ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

от 4 августа 2015 года №454

О совершенствовании системы управления качеством в организациях здравоохранения Кыргызской Республики

В рамках реализации Национальной программы реформирования здравоохранения "Ден-Соолук", в целях усиления системы управления качеством медицинских услуг, учитывающей интересы пациента и определяющей ответственность каждого участника процесса предоставления медицинских услуг приказываю:

1. Утвердить прилагаемые:

1.1. Положение о комитете качества медицинских услуг на уровне организаций здравоохранения (Приложение 1).

1.2. Положение об отделе по управлению качеством медицинских услуг на уровне организаций здравоохранения (Приложение 2).

1.3. Положение о Технических/рабочих группах по управлению качеством на уровне структурных подразделений (Приложение 3).

1.4. Положение о клиническом аудите (Приложение 4).

1.5. Перечень медицинских карт, подлежащих обязательной экспертизе (Приложение 5).

1.6. Организация технического обслуживания медицинского оборудования/техники и расходные ресурсы в организации здравоохранения (Приложение 6).

1.7. Должностная инструкция клинического врача-эксперта отдела по управлению качеством в организации здравоохранения (Приложение 7).

1.8. Должностная инструкция инженера по технике безопасности и охране труда (Приложение 8).

1.9. Должностная инструкция врача - клинического фармаколога (Приложение 9).

1.10. Должностная инструкция специалиста эксперта инфекционного контроля (Приложение 10).

1.11. Словарь терминов по управлению качеством медицинских услуг (Приложение 11).

1.12. Руководителям организаций здравоохранения обеспечить внедрение и реализацию настоящего Приказа:

2.1. привести нормативные документы ОЗ в соответствие с положениями и инструкциями, утвержденными настоящим приказом;

2.2. обеспечить Отделы по управлению качеством медицинских услуг специалистами в соответствии с приложением 2 и их должностными инструкциями (приложения 5-10);

2.3. обеспечить работу Комитетов качества медицинских услуг, Отделов по управлению качеством медицинских услуг и Технических/рабочих групп по управлению качеством на уровне структурных подразделений в соответствии с положениями настоящего приказа (приложения 1-11);

2.4. все расходы, связанные с внедрением и реализацией настоящего приказа производить в пределах предусмотренного консолидированного бюджета организации.

2. Заведующему отделом КОМП (Арстанкулов Т.К.) и заведующей ООЗ (Майтиевой B.C.) обеспечить реализацию настоящего Приказа.

3. Считать утратившим силу Приказ МЗ КР "Об утверждении Типового положения о Комитете по качеству и безопасности медицинской помощи в организациях здравоохранения" (№641 от 26.11.2012 г.).

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителей министра Мурзалиева А.Дж. и Горина О.В.

Приложение 1

к Приказу Министерства здравоохранения Кыргызской Республики от 4 августа 2015 года №454

Положение о Комитете качества медицинских услуг на уровне ОЗ

1. Комитет качества ОЗ - заседательный орган, деятельность которого проводится на общественных началах и направлена на непрерывное повышение качества медицинских услуг.

2. Председателем Комитета качества является заместитель руководителя ОЗ по лечебной работе.

3. Состав Комитета качества формируется из наиболее квалифицированных сотрудников ОЗ, компетентных в области качества и безопасности медицинских услуг (финансовый менеджер, зав. структурными подразделениями, главная м/с, специалисты ИК, клинический фармаколог/фармацевт/провизор, инженер по ТБ и др.). В состав Комитета могут входить и другие инициативные сотрудники ОЗ (рядовые врачи, м/с, младший персонал) и специалисты других организаций (ТУ ФОМС, ЦПЗ и ГСЭН, профессиональные организации, НКО, пациенты и т.д. - по согласованию).

4. Члены Комитета качества исполняют свои обязанности на общественных началах. В период выполнения поручений, связанных с отвлечением от основной деятельности, членам Комитета сохраняется заработная плата по основному месту работы.

5. Основной формой деятельности Комитета качества являются заседания, проводимые не реже 1 раза в квартал. Заседания Комитета оформляются протоколом по стандартной форме (приложение).

6. Члены Комитета качества имеют право инициировать внеочередные заседания и выносить проблемные вопросы на обсуждение.

7. Комитет качества рассматривает и согласовывает ежегодный план по УК, который вносит Отдел по УК и разработан на основе Планов по УК на уровне отделений.

8. После согласования с Комитетом качества план утверждается приказом руководителя организации, после чего передается в Отдел по УК для контроля за его исполнением.

9. План является рабочим документом и может непрерывно дополняться/изменяться решением Комитета качества, с учетом анализа хода его исполнения.

10. Комитет качества имеет право инициировать любые формы аудита структурных подразделений, рассматривать результаты аудитов, экономических претензий со стороны больных, обсуждение результатов анализа заболеваемости (включая ИСМП), мероприятий по охране здоровья персонала и разрабатывать рекомендации по УК.

11. Комитет имеет право приглашать на заседания и заслушивать сотрудников ОЗ и других вовлеченных внешних специалистов по текущим проблемам улучшения качества медицинских услуг.