Действует

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ

Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации

(В редакции Федеральных законов Российской Федерации от 14.06.2011 г. №136-ФЗ, 30.11.2011 г. №369-ФЗ, 03.12.2011 г. №379-ФЗ, 28.07.2012 г. №133-ФЗ, 01.12.2012 г. №213-ФЗ, 11.02.2013 г. №5-ФЗ, 02.07.2013 г. №185-ФЗ, 23.07.2013 г. №251-ФЗ, 27.09.2013 г. №253-ФЗ, 25.11.2013 г. №317-ФЗ, 28.12.2013 г. №390-ФЗ, 12.03.2014 г. №33-ФЗ, 10.07.2014 г. №204-ФЗ, 21.07.2014 г. №268-ФЗ, 01.12.2014 г. №418-ФЗ (см. вступ. в силу), 14.12.2015 г. №374-ФЗ (см. вступ. в силу), 30.12.2015 г. №432-ФЗ, 03.07.2016 г. №250-ФЗ (вступ. в силу 01.01.2017 г.), 03.07.2016 г. №286-ФЗ (см. вступ. в силу), 28.12.2016 г. №471-ФЗ, 28.12.2016 г. №472-ФЗ, 28.12.2016 г. №473-ФЗ, 28.12.2016 г. №493-ФЗ, 27.06.2018 г. №164-ФЗ, 29.07.2018 г. №268-ФЗ, 27.11.2018 г. №425-ФЗ, 28.11.2018 г. №437-ФЗ (см. вступ. в силу), 25.12.2018 г. №489-ФЗ (вступ. в силу 01.01.2022 г.), 06.02.2019 г. №6-ФЗ, 26.07.2019 г. №204-ФЗ, 02.12.2019 г. №399-ФЗ, 28.01.2020 г. №3-ФЗ, 01.04.2020 г. №98-ФЗ, 24.04.2020 г. №147-ФЗ, 08.12.2020 г. №429-ФЗ, 08.12.2020 г. №430-ФЗ (см. вступ. в силу), 24.02.2021 г. №20-ФЗ, 06.12.2021 г. №405-ФЗ (см. вступ. в силу), 14.07.2022 г. №237-ФЗ, 14.07.2022 г. №357-ФЗ, 05.12.2022 г. №474-ФЗ, 19.12.2022 г. №519-ФЗ, 27.11.2023 г. №545-ФЗ (вступ. в силу 01.01.2024 г.), 25.12.2023 г. №625-ФЗ)

Принят Государственной Думой Российской Федерации 19 ноября 2010 года

Одобрен Советом Российской Федерации 24 ноября 2010 года

Глава 1. Общие положения

Статья 1. Предмет регулирования настоящего Федерального закона

Настоящий Федеральный закон регулирует отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определяет правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения.

Статья 2. Правовые основы обязательного медицинского страхования

1. Законодательство об обязательном медицинском страховании основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Федерального закона от 16 июля 1999 года №165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", настоящего Федерального закона, других федеральных законов, законов субъектов Российской Федерации. Отношения, связанные с обязательным медицинским страхованием, регулируются также иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации.

2. В случае, если международным договором Российской Федерации установлены иные правила, чем предусмотренные настоящим Федеральным законом, применяются правила международного договора Российской Федерации.

2.1. Решения межгосударственных органов, принятые на основании положений международных договоров Российской Федерации в их истолковании, противоречащем Конституции Российской Федерации, не подлежат исполнению в Российской Федерации. Такое противоречие может быть установлено в порядке, определенном федеральным конституционным законом.

3. В целях единообразного применения настоящего Федерального закона при необходимости могут издаваться соответствующие разъяснения в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.

(В статью внесены изменения в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 08.12.2020 №429-ФЗ)
(см. предыдущую редакцию)

Статья 3. Основные понятия, используемые в настоящем Федеральном законе

Для целей настоящего Федерального закона используются следующие основные понятия:

1) обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования;

2) объект обязательного медицинского страхования - страховой риск, связанный с возникновением страхового случая;

3) страховой риск - предполагаемое событие, при наступлении которого возникает необходимость осуществления расходов на оплату оказываемой застрахованному лицу медицинской помощи;

4) страховой случай - совершившееся событие (заболевание, травма, иное состояние здоровья застрахованного лица, профилактические мероприятия), при наступлении которого застрахованному лицу предоставляется страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию;

5) страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию (далее - страховое обеспечение) - исполнение обязательств по предоставлению застрахованному лицу необходимой медицинской помощи при наступлении страхового случая и по ее оплате медицинской организации;

6) страховые взносы на обязательное медицинское страхование - обязательные платежи, которые уплачиваются страхователями, обладают обезличенным характером и целевым назначением которых является обеспечение прав застрахованного лица на получение страхового обеспечения;

7) застрахованное лицо - физическое лицо, на которое распространяется обязательное медицинское страхование в соответствии с настоящим Федеральным законом;

8) базовая программа обязательного медицинского страхования - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им за счет средств обязательного медицинского страхования на всей территории Российской Федерации медицинской помощи и устанавливающая единые требования к территориальным программам обязательного медицинского страхования;

9) территориальная программа обязательного медицинского страхования - составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации и соответствующая единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования.

Статья 4. Основные принципы осуществления обязательного медицинского страхования

Основными принципами осуществления обязательного медицинского страхования являются:

1) обеспечение за счет средств обязательного медицинского страхования гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования (далее также - программы обязательного медицинского страхования);

2) устойчивость финансовой системы обязательного медицинского страхования, обеспечиваемая на основе эквивалентности страхового обеспечения средствам обязательного медицинского страхования;

3) обязательность уплаты страхователями страховых взносов на обязательное медицинское страхование в размерах, установленных федеральными законами;

4) государственная гарантия соблюдения прав застрахованных лиц на исполнение обязательств по обязательному медицинскому страхованию в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования независимо от финансового положения страховщика;

5) создание условий для обеспечения доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках программ обязательного медицинского страхования;

6) паритетность представительства субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования в органах управления обязательного медицинского страхования.

Глава 2. Полномочия Российской Федерации и субъектов Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования

Статья 5. Полномочия Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования

К полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования относятся:

1) разработка и реализация государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования;

2) организация обязательного медицинского страхования на территории Российской Федерации;

3) установление круга лиц, подлежащих обязательному медицинскому страхованию;

4) установление тарифов страховых взносов на обязательное медицинское страхование и порядка взимания страховых взносов на обязательное медицинское страхование;

5) утверждение базовой программы обязательного медицинского страхования и единых требований к территориальным программам обязательного медицинского страхования;

6) установление порядка распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования;

7) установление ответственности субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования за нарушение законодательства об обязательном медицинском страховании;

8) организация управления средствами обязательного медицинского страхования;

9) определение общих принципов организации информационных систем и информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования, ведения персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах и персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам;

10) установление системы защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования;

11) финансовое обеспечение предоставления застрахованным лицам специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти (далее - медицинские организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти), в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования.

(В статью внесены изменения в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 08.12.2020 №430-ФЗ)
(см. предыдущую редакцию)

Статья 6. Полномочия Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданные для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации

1. К полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом, в том числе:

1) утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования;

2) утверждение дифференцированных подушевых нормативов финансового обеспечения обязательного медицинского страхования (далее - дифференцированные подушевые нормативы) на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования, утверждаемыми уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти (далее - правила обязательного медицинского страхования), для страховых медицинских организаций;

3) регистрация и снятие с регистрационного учета страхователей для неработающих граждан;

4) администрирование доходов бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, поступающих от уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения на территориях субъектов Российской Федерации;

5) контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации, в том числе проведение проверок и ревизий;

6) финансовое обеспечение медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в соответствии с едиными требованиями базовой программы обязательного медицинского страхования, за исключением медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется в соответствии с пунктом 11 статьи 5 настоящего Федерального закона;

7) обеспечение прав граждан в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации;

8) ведение персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах в форме регионального сегмента единого регистра застрахованных лиц, а также персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам;

9) ведение отчетности в сфере обязательного медицинского страхования.

2. Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

3. Высшее должностное лицо субъекта Российской Федерации (руководитель высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации) при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий:

1) организует деятельность по осуществлению переданных полномочий в соответствии с федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации;

2) обеспечивает в установленном порядке:

а) принятие решения о создании в случае отсутствия на территории субъекта Российской Федерации некоммерческой организации территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее - территориальный фонд);

б) утверждение структуры управления территориального фонда по согласованию с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (далее - Федеральный фонд);

в) назначение на должность и освобождение от должности руководителя территориального фонда по согласованию с Федеральным фондом;

3) обеспечивает в установленном порядке своевременное представление в уполномоченный Правительством Российской Федерации федеральный орган исполнительной власти (далее - уполномоченный федеральный орган исполнительной власти) и Федеральный фонд:

а) отчетности об осуществлении переданных полномочий, о расходовании предоставленных субвенций, достижении целевых прогнозных показателей (в случае, если такие показатели установлены) по установленной форме;

б) нормативных правовых актов, принимаемых органами государственной власти субъектов Российской Федерации по осуществлению переданных полномочий, в течение трех дней после дня их принятия;

в) сведений (в том числе баз данных), необходимых для ведения единого регистра застрахованных лиц;

г) сведений о прогнозных показателях по осуществлению переданных полномочий по установленной форме;

д) иной информации, предусмотренной настоящим Федеральным законом и (или) принятыми в соответствии с ним иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

4. Контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования, обеспечивающих осуществление переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, проводится Федеральным фондом, федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в финансово-бюджетной сфере, Счетной палатой Российской Федерации.

(В статью внесены изменения в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 08.12.2020 №430-ФЗ)
(см. предыдущую редакцию)

Статья 7. Права и обязанности уполномоченного федерального органа исполнительной власти и Федерального фонда по осуществлению переданных полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования органами государственной власти субъектов Российской Федерации

1. Уполномоченный федеральный орган исполнительной власти осуществляет следующие права и обязанности по осуществлению полномочий, переданных в соответствии с частью 1 статьи 6 настоящего Федерального закона:

1) издает нормативные правовые акты и методические указания по осуществлению органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных полномочий;

2) осуществляет в установленном им порядке надзор за нормативно-правовым регулированием, осуществляемым органами государственной власти субъектов Российской Федерации по вопросам переданных полномочий, с правом направления обязательных для исполнения предписаний об отмене нормативных правовых актов или о внесении в них изменений;

3) осуществляет контроль за эффективностью и качеством осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных полномочий с правом направления обязательных для исполнения предписаний об устранении выявленных нарушений, а также о привлечении к дисциплинарной ответственности должностных лиц органов государственной власти субъектов Российской Федерации и территориальных фондов за неисполнение или ненадлежащее исполнение переданных полномочий. Порядок осуществления контроля за эффективностью и качеством осуществления переданных полномочий утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в соответствии с правилами, устанавливаемыми Правительством Российской Федерации;

а) об устранении выявленных нарушений;

б) о привлечении к установленной законодательством Российской Федерации ответственности должностных лиц органов государственной власти субъектов Российской Федерации и территориальных фондов;

4) готовит и направляет высшему должностному лицу субъекта Российской Федерации (руководителю высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации) предложения об отстранении от должности должностных лиц органов государственной власти субъектов Российской Федерации и территориальных фондов;

5) вправе устанавливать целевые прогнозные показатели по осуществлению переданных полномочий;

6) утверждает правила обязательного медицинского страхования, в том числе методику расчета тарифов на оплату медицинской помощи, методику расчета объемов финансового обеспечения медицинской помощи и порядок оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию;

7) утратил силу в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 06.12.2021 №405-ФЗ

(см. предыдущую редакцию)

8) готовит и направляет в Правительство Российской Федерации предложения об изъятии соответствующих полномочий у органов государственной власти субъектов Российской Федерации в порядке, установленном статьей 7.1 настоящего Федерального закона;

9) устанавливает порядок возмещения субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда бюджетам территориальных фондов для осуществления соответствующих полномочий;

9.1) устанавливает порядок проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения (далее также - контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи);

10) осуществляет иные установленные настоящим Федеральным законом и другими федеральными законами полномочия.

2. Федеральный фонд осуществляет следующие права и обязанности по осуществлению полномочий, переданных в соответствии с частью 1 статьи 6 настоящего Федерального закона:

1) издает нормативные правовые акты и методические указания по осуществлению территориальными фондами переданных полномочий;

2) предоставляет субвенции из бюджета Федерального фонда бюджетам территориальных фондов для финансового обеспечения осуществления полномочий, переданных в соответствии с частью 1 статьи 6 настоящего Федерального закона;

3) осуществляет контроль за уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, в том числе проводит проверку деятельности территориальных фондов по выполнению функций администратора доходов бюджета Федерального фонда, поступающих от уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, вправе начислять и взыскивать со страхователей для неработающих граждан недоимку по указанным страховым взносам, пени и штрафы;

4) устанавливает формы отчетности в сфере обязательного медицинского страхования и порядок ее ведения;

5) утратил силу

6) осуществляет в установленном им порядке контроль за соблюдением законодательства об обязательном медицинском страховании и за использованием средств обязательного медицинского страхования, в том числе проводит проверки и ревизии;

7) осуществляет контроль за функционированием информационных систем и порядком информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования;

8) согласовывает структуру территориальных фондов, назначение на должность и освобождение от должности руководителей территориальных фондов, а также нормативы расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами своих функций.

(В статью 7 внесены изменения в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 06.12.2021 №405-ФЗ)
(см. предыдущую редакцию)

Статья 7.1. Порядок изъятия полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданных для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации

1. Полномочия Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданные для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с частью 1 статьи 6 настоящего Федерального закона, могут быть изъяты Правительством Российской Федерации в случае их неисполнения органами государственной власти субъектов Российской Федерации, выявленного уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и (или) Федеральным фондом при осуществлении ими контроля и надзора за осуществлением переданных полномочий.

2. Уполномоченный федеральный орган исполнительной власти в течение 20 рабочих дней со дня выявления указанных в части 1 настоящей статьи нарушений или получения от Федерального фонда информации о выявленных им таких нарушениях направляет высшему должностному лицу субъекта Российской Федерации (руководителю высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации) предписание, содержащее описание выявленных нарушений, срок для их устранения и срок для уведомления уполномоченного федерального органа исполнительной власти и Федерального фонда о принятом по предписанию решении.

3. Высшее должностное лицо субъекта Российской Федерации (руководитель высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации) в указанный в предписании срок уведомляет уполномоченный федеральный орган исполнительной власти и Федеральный фонд о принятом по предписанию решении, в том числе о мерах по устранению выявленных нарушений в установленный в предписании срок.

4. В случае неисполнения или исполнения не в полном объеме предписания уполномоченный федеральный орган исполнительной власти в течение 20 рабочих дней со дня окончания указанного в предписании срока для устранения выявленных нарушений направляет повторное предписание высшему должностному лицу субъекта Российской Федерации (руководителю высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации), а также предложение об отстранении от должности соответствующих должностных лиц органов государственной власти субъекта Российской Федерации и (или) территориального фонда. Высшее должностное лицо субъекта Российской Федерации (руководитель высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации) в указанный в повторном предписании срок уведомляет уполномоченный федеральный орган исполнительной власти и Федеральный фонд о принятом решении, в том числе о мерах по устранению выявленных нарушений в установленный срок и о результате рассмотрения предложения уполномоченного федерального органа исполнительной власти об отстранении от должности соответствующих должностных лиц органов государственной власти субъекта Российской Федерации и (или) территориального фонда.

5. В случае неисполнения или исполнения не в полном объеме повторного предписания уполномоченный федеральный орган исполнительной власти в течение 20 рабочих дней со дня окончания указанного в повторном предписании срока вносит в Правительство Российской Федерации предложение об изъятии у органов государственной власти субъекта Российской Федерации переданных полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования.

6. Полномочия Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, установленные пунктом 1 части 1 статьи 6 настоящего Федерального закона, изъятые у органов государственной власти субъектов Российской Федерации, осуществляются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, а полномочия, установленные пунктами 2 - 9 части 1 статьи 6 настоящего Федерального закона, изъятые у органов государственной власти субъектов Российской Федерации, осуществляются Федеральным фондом и (или) территориальным фондом в соответствии с решением Федерального фонда.

7. Со дня вступления в силу решения Правительства Российской Федерации об изъятии соответствующих полномочий у органов государственной власти субъектов Российской Федерации субвенции из бюджета Федерального фонда бюджетам территориальных фондов не предоставляются, а предоставленные и не использованные до дня вступления в силу указанного решения субвенции подлежат возврату в бюджет Федерального фонда.

(Статья 7.1 введена в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 01.12.2012 г. №213-ФЗ)

Статья 8. Полномочия органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования относятся:

1) уплата страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения;

2) установление в территориальных программах обязательного медицинского страхования дополнительных объемов страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, а также дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования;

3) финансовое обеспечение и реализация территориальных программ обязательного медицинского страхования в размере, превышающем размер субвенций, предоставляемых из бюджета Федерального фонда бюджетам территориальных фондов;

4) утверждение бюджетов территориальных фондов и отчетов об их исполнении.

Глава 3. Субъекты обязательного медицинского страхования и участники обязательного медицинского страхования

Статья 9. Субъекты обязательного медицинского страхования и участники обязательного медицинского страхования

1. Субъектами обязательного медицинского страхования являются:

1) застрахованные лица;

2) страхователи;

3) Федеральный фонд.

2. Участниками обязательного медицинского страхования являются:

1) территориальные фонды;

2) страховые медицинские организации;

3) медицинские организации.

Статья 10. Застрахованные лица

1. Застрахованными лицами являются граждане Российской Федерации, постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства (за исключением неработающих членов семей высококвалифицированных специалистов, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25 июля 2002 года №115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации"), а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом "О беженцах":

платный документ

Полный текст доступен после регистрации и оплаты доступа.

Глава 1. Общие положения Статья 1. Предмет регулирования настоящего Федерального закона Статья 2. Правовые основы обязательного медицинского страхования Статья 3. Основные понятия, используемые в настоящем Федеральном законе Статья 4. Основные принципы осуществления обязательного медицинского страхования Глава 2. Полномочия Российской Федерации и субъектов Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования Статья 5. Полномочия Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования Статья 6. Полномочия Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданные для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации Статья 7. Права и обязанности уполномоченного федерального органа исполнительной власти и Федерального фонда по осуществлению переданных полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования органами государственной власти субъектов Российской Федерации Статья 7.1. Порядок изъятия полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданных для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации Статья 8. Полномочия органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования Глава 3. Субъекты обязательного медицинского страхования и участники обязательного медицинского страхования Статья 9. Субъекты обязательного медицинского страхования и участники обязательного медицинского страхования Статья 10. Застрахованные лица Статья 11. Страхователи Статья 12. Страховщик Статья 13. Территориальные фонды Статья 14. Страховая медицинская организация, осуществляющая деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Статья 15. Медицинские организации в сфере обязательного медицинского страхования Глава 4. Права и обязанности застрахованных лиц, страхователей, страховых медицинских организаций и медицинских организаций Статья 16. Права и обязанности застрахованных лиц Статья 17. Права и обязанности страхователей Статья 18. Ответственность за нарушение требований регистрации и снятия с регистрационного учета страхователей для неработающих граждан Статья 19. Права и обязанности страховых медицинских организаций Статья 20. Права и обязанности медицинских организаций Глава 5. Финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования Статья 21. Средства обязательного медицинского страхования Статья 22. Страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения Статья 23. Размер страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения Статья 24. Период, порядок и сроки уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения Статья 25. Ответственность за нарушения в части уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения Статья 26. Состав бюджета Федерального фонда и бюджетов территориальных фондов Статья 27. Субвенции для финансового обеспечения организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации Статья 28. Формирование средств страховой медицинской организации и их расходование Статья 29. Размещение временно свободных средств Федерального фонда и территориальных фондов Статья 30. Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию Статья 31. Возмещение расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью Статья 32. Оплата расходов на медицинскую помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве Глава 6. Правовое положение Федерального фонда и территориального фонда Статья 33. Правовое положение, полномочия и органы управления Федерального фонда Статья 34. Правовое положение, полномочия и органы управления территориального фонда Глава 7. Программы обязательного медицинского страхования Статья 35. Базовая программа обязательного медицинского страхования Статья 36. Территориальная программа обязательного медицинского страхования Глава 8. Система договоров в сфере обязательного медицинского страхования Статья 37. Договоры в сфере обязательного медицинского страхования Статья 38. Договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования Статья 39. Договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию Статья 39.1. Договор на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования Глава 9. Контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию Статья 40. Организация контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи Статья 41. Порядок применения санкций к медицинским организациям за нарушения, выявленные при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи Статья 42. Обжалование заключений страховой медицинской организации и Федерального фонда, заключений и решений территориального фонда по оценке контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи Глава 10. Организация персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования Статья 43. Персонифицированный учет в сфере обязательного медицинского страхования Статья 44. Персонифицированный учет сведений о застрахованных лицах и сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам Статья 44.1. Информационное обеспечение персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах и сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам Статья 45. Полис обязательного медицинского страхования Статья 46. Порядок формирования и выдачи полиса обязательного медицинского страхования застрахованному лицу Статья 47. Взаимодействие медицинской организации с Федеральным фондом, территориальным фондом и страховой медицинской организацией при ведении персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам Статья 48. Взаимодействие страховой медицинской организации и территориального фонда при ведении персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам Статья 49. Информационное взаимодействие при ведении персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах Статья 49.1. Приостановление действия полиса обязательного медицинского страхования, признание полиса обязательного медицинского страхования недействительным Глава 11. Заключительные положения Статья 50. Программы и мероприятия по модернизации здравоохранения Статья 50.1. Финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования Статья 51. Заключительные положения Статья 52. О признании утратившими силу отдельных законодательных актов (положений законодательных актов) Российской Федерации Статья 53. Порядок вступления в силу настоящего Федерального закона

Федеральный закон Российской Федерации от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ
"Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"

О документе

Номер документа:326-ФЗ
Дата принятия: 29.11.2010
Состояние документа:Действует
Начало действия документа:01.01.2011
Органы эмитенты: Парламент

Опубликование документа

"Российская газета", №274, 3 декабря 2010 года;

"Российская газета", №275, 6 декабря 2010 года;

"Парламенская газета", №64, 10 - 16 декабря 2010 года;

"Собрание законодательства Российской Федерации", 6 декабря 2010 года, №49, Ст. 6422.

Примечание к документу

В соответствии со статьей 53 настоящий Федеральный закон вступает в силу с 1 января 2011 года, за исключением:

- статей 5 - 8, части 6 статьи 14, части 7 статьи 17, части 7 статьи 24, пункта 1 части 4 статьи 26, статей 27, 28, 35, 36, части 1, пунктов 3 - 5 и 14 части 2, пунктов 1 - 3 части 4, частей 7 - 9, 11 и 12 статьи 38 настоящего Федерального закона, которые вступают в силу с 1 января 2012 года.

Редакции документа

Текущая редакция принята: 27.11.2023  документом  Федеральный закон Российской Федерации "О внесении изменений в статьи 15 и 51 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
Вступила в силу с: 01.01.2024


Редакция от 25.12.2023, принята документом Федеральный закон Российской Федерации "О внесении изменений в статью 98 Федерального закона "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации" и отдельные законода
Вступила в силу с: 25.12.2023


Редакция от 19.12.2022, принята документом Федеральный закон Российской Федерации "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и приостановлении действия отдельных положений законодательных актов Российской Федер
Вступила в силу с: 01.01.2023


Редакция от 14.07.2022, принята документом Федеральный закон Российской Федерации "О внесении изменений в Федеральный закон "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации" и отдельные законодательные акты Российской Федерации
Вступила в силу с: 01.01.2023


Редакция от 14.07.2022, принята документом Федеральный закон Российской Федерации "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации"
Вступила в силу с: 01.01.2023


Редакция от 05.12.2022, принята документом Федеральный закон Российской Федерации "О внесении изменений в статьи 10 и 51 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
Вступила в силу с: 01.01.2023


Редакция от 06.12.2021, принята документом Федеральный закон Российской Федерации "О внесении изменений в Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской..."
Вступила в силу с: 01.01.2022


Редакция от 25.12.2018, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в статью 40 Федерального закона Об обязательном медицинском страховании в Российской... № 489-ФЗ от 25.12.2018
Вступила в силу с: 01.01.2022


Редакция от 24.02.2021, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с принятием... № 20-ФЗ от 24/02/2021
Вступила в силу с: 24.02.2021


Редакция от 08.12.2020, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в Федеральный закон Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации № 430-ФЗ от 08/12/2020
Вступила в силу с: 08.12.2020


Редакция от 08.12.2020, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации № 429-ФЗ от 08/12/2020
Вступила в силу с: 08.12.2020


Редакция от 24.04.2020, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам контроля... № 147-ФЗ от 24/04/2020
Вступила в силу с: 05.05.2020


Редакция от 01.04.2020, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам предупреждения... № 98-ФЗ от 01/04/2020
Вступила в силу с: 01.04.2020


Редакция от 28.01.2020, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О признании утратившим силу пункта 5 части 4 статьи 28 Федерального закона Об обязательном медицинском... № 3-ФЗ от 28/01/2020
Вступила в силу с: 08.02.2020


Редакция от 02.12.2019, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в Федеральный закон Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации... № 399-ФЗ от 02/12/2019
Вступила в силу с: 01.01.2020


Редакция от 26.07.2019, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в Федеральный закон О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского... № 204-ФЗ от 26/07/2019
Вступила в силу с: 06.08.2019


Редакция от 06.02.2019, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в Федеральный закон Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации № 6-ФЗ от 06/02/2019
Вступила в силу с: 17.02.2019


Редакция от 28.11.2018, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в Федеральный закон Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации № 437-ФЗ от 28/11/2018
Вступила в силу с: 01.01.2019


Редакция от 27.11.2018, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в части первую и вторую Налогового кодекса Российской Федерации и отдельные... № 425-ФЗ от 27/11/2018
Вступила в силу с: 01.01.2019


Редакция от 29.07.2018, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившим силу... № 268-ФЗ от 29/07/2018
Вступила в силу с: 10.08.2018


Редакция от 27.06.2018, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в части приведения... № 164-ФЗ от 27/06/2018
Вступила в силу с: 08.07.2018


Редакция от 28.12.2016, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в Федеральный закон Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на... № 493-ФЗ от 28/12/2016
Вступила в силу с: 09.01.2017


Редакция от 03.07.2016, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу... № 250-ФЗ от 03/07/2016
Вступила в силу с: 01.01.2017


Редакция от 28.12.2016, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу... № 471-ФЗ от 28/12/2016
Вступила в силу с: 01.01.2017


Редакция от 28.12.2016, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в статьи 24 и 27 Федерального закона Об обязательном медицинском страховании в... № 473-ФЗ от 28/12/2016
Вступила в силу с: 01.01.2017


Редакция от 28.12.2016, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в Федеральный закон Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации № 472-ФЗ от 28/12/2016
Вступила в силу с: 01.01.2017


Редакция от 03.07.2016, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в Федеральный закон Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации... № 286-ФЗ от 03/07/2016
Вступила в силу с: 04.07.2016


Редакция от 30.12.2015, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в статью 25 Закона Российской Федерации Об организации страхового дела в Российской... № 432-ФЗ от 30/12/2015
Вступила в силу с: 30.12.2015


Редакция от 14.12.2015, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в Федеральный закон Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации... № 374-ФЗ от 14/12/2015
Вступила в силу с: 15.12.2015


Редакция от 01.12.2014, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в Федеральный закон Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации... № 418-ФЗ от 01/12/2014
Вступила в силу с: 02.12.2014


Редакция от 10.07.2014, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в статью 50 Федерального закона Об обязательном медицинском... № 204-ФЗ от 10/07/2014
Вступила в силу с: 22.07.2014


Редакция от 21.07.2014, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в Федеральный закон О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского... № 268-ФЗ от 21/07/2014
Вступила в силу с: 22.07.2014


Редакция от 12.03.2014, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации № 33-ФЗ от 12/03/2014
Вступила в силу с: 12.03.2014


Редакция от 28.12.2013, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации... № 390-ФЗ от 28/12/2013
Вступила в силу с: 10.01.2014


Редакция от 25.11.2013, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации... № 317-ФЗ от 25/11/2013
Вступила в силу с: 25.11.2013


Редакция от 27.09.2013, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О Российской академии наук, реорганизации государственных академий наук... № 253-ФЗ от 27/09/2013
Вступила в силу с: 30.09.2013


Редакция от 02.07.2013, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу... № 185-ФЗ от 02/07/2013
Вступила в силу с: 01.09.2013


Редакция от 23.07.2013, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи... № 251-ФЗ от 23/07/2013
Вступила в силу с: 01.09.2013


Редакция от 11.02.2013, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в статью 50 Федерального закона Об обязательном медицинском страховании в Российской... № 5-ФЗ от 11/02/2013
Вступила в силу с: 12.02.2013


Редакция от 01.12.2012, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в Федеральный закон Об обязательном медицинском страховании в Российскорй Федерации № 213-ФЗ от 01/12/2012
Вступила в силу с: 03.12.2012


Редакция от 28.07.2012, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в целях устранения... № 133-ФЗ от 28/07/2012
Вступила в силу с: 30.07.2012


Редакция от 03.12.2011, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам установления... № 379-ФЗ от 03/12/2011
Вступила в силу с: 01.01.2012


Редакция от 30.11.2011, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О внесении изменений в Федеральный закон Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации № 369-ФЗ от 30/11/2011
Вступила в силу с: 01.12.2011


Редакция от 14.06.2011, принята документом Федеральный закон Российской Федерации О медицинской помощи гражданам Российской Федерации из числа лиц гражданского персонала воинских... № 136-ФЗ от 14/06/2011
Вступила в силу с: 28.06.2011


Первоначальная редакция от 29.11.2010