"Расходы на ведение дела

050"

"Расходы на ведение дела – всего

050";

"Доходы по деятельности, связанной со страхованием, относящимся к страхованию жизни

055"

"в том числе комиссионное вознаграждение и тантьемы по рискам, принятым в перестрахование

051

Комиссионное вознаграждение и тантьемы по рискам, переданным в перестрахование

052";

Наименование показателя

Код строки

Резерв – всего

1. Резервы по видам страхования, относящимся к страхованию жизни

1.1. Математические резервы на начало отчетного года

001

в том числе доля перестраховщиков

002

1.2. Математические резервы на конец отчетного периода

003

в том числе доля перестраховщиков

004

1.3. Резерв дополнительных выплат на начало отчетного года

005

в том числе доля перестраховщиков

006

1.4. Резерв дополнительных выплат на конец отчетного периода

007

в том числе доля перестраховщиков

008

2. Резервы по видам страхования, не относящимся к страхованию жизни (технические резервы)

009

2.1. Резерв незаработанной премии на начало отчетного года – всего

010

в том числе доля перестраховщиков

011

2.2. Резерв незаработанной премии на конец отчетного периода – всего

012

в том числе доля перестраховщиков

013

2.3. Резерв заявленных, но неурегулированных убытков на начало отчетного года – всего

014

в том числе доля перестраховщиков

015

2.4. Резерв заявленных, но неурегулированных убытков на конец отчетного периода – всего

016

в том числе доля перестраховщиков

017

2.5. Резерв произошедших, но незаявленных убытков на начало отчетного года – всего

018

в том числе доля перестраховщиков

019

2.6. Резерв произошедших, но незаявленных убытков на конец отчетного периода – всего

020

в том числе доля перестраховщиков

021

2.7. Стабилизационный резерв на начало отчетного года – всего

022

в том числе доля перестраховщиков

023

2.8. Стабилизационный резерв на конец отчетного периода – всего

024

в том числе доля перестраховщиков

025

3. Иные страховые резервы на начало отчетного года – всего

026

в том числе:

специальный страховой резерв по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

027

специальный страховой резерв по обязательному страхованию с государственной поддержкой урожая сельскохозяйственных культур, скота и птицы

028

специальный страховой резерв по обязательному страхованию гражданской ответственности юридических лиц и индивидуальных предпринимателей за вред, причиненный деятельностью, связанной с эксплуатацией отдельных объектов

029

4. Иные страховые резервы на конец отчетного периода – всего

030

в том числе:

специальный страховой резерв по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

031

специальный страховой резерв по обязательному страхованию с государственной поддержкой урожая сельскохозяйственных культур, скота и птицы

032

специальный страховой резерв по обязательному страхованию гражданской ответственности юридических лиц и индивидуальных предпринимателей за вред, причиненный деятельностью, связанной с эксплуатацией отдельных объектов

033

Руководитель

_______________

_______________________

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Главный бухгалтер

_______________

_______________________

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Наименование показателей

Код строки

На _________ 20___ г.

1

2

3

По видам страхования, относящимся к страхованию жизни

Сумма сформированных страховых резервов, включая резерв дополнительных выплат

01

Дебиторская задолженность страхователей по уплате страховых взносов (страховых премий)

02

10 % от суммы сформированных страховых резервов

03

Сумма, принимаемая для уменьшения сформированных страховых резервов (строка 02 или строка 03)

04

Начисленный процентный доход по государственным ценным бумагам, ценным бумагам Национального банка, ценным бумагам открытого акционерного общества "Банк развития Республики Беларусь" (далее – ОАО "Банк развития Республики Беларусь), ценным бумагам банков Республики Беларусь, в которые вложены средства страховых резервов

05

Полученный от эмитента процентный доход по государственным ценным бумагам, ценным бумагам Национального банка, ценным бумагам ОАО "Банк развития Республики Беларусь", ценным бумагам банков Республики Беларусь, в которые вложены средства страховых резервов

06

Разница между начисленным и полученным от эмитента процентным доходом по государственным ценным бумагам, ценным бумагам Национального банка, ценным бумагам ОАО "Банк развития Республики Беларусь", ценным бумагам банков Республики Беларусь, в которые вложены средства страховых резервов (строка 05 – строка 06)

07

Сумма страховых резервов, подлежащих размещению на счетах в банках и вложению в объекты инвестиций (строка 01 – строка 04 – строка 07)

08

По видам страхования, не относящимся к страхованию жизни (за исключением обязательного страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, обязательного страхования с государственной поддержкой урожая сельскохозяйственных культур, скота и птицы, обязательного страхования гражданской ответственности юридических лиц и индивидуальных предпринимателей за вред, причиненный деятельностью, связанной с эксплуатацией отдельных объектов)

Сумма сформированных страховых резервов, за исключением доли перестраховщиков в страховых резервах

09

Дебиторская задолженность страхователей

10

Дебиторская задолженность перестрахователей

11

Кредиторская задолженность перестраховщикам по уплате перестраховочной премии по рискам, переданным в перестрахование

12

Расчетная сумма к уменьшению страховых резервов (сумма строк 10, 11 – строка 12)

13

55 % от резерва незаработанной премии, за исключением доли перестраховщиков в резерве незаработанной премии

14

Сумма, принимаемая для уменьшения сформированных страховых резервов (строка 13 или строка 14)

15

Сумма страховых резервов, подлежащих размещению на счетах в банках и вложению в объекты инвестиций (строка 09 – строка 15)

16

По обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, обязательному страхованию с государственной поддержкой урожая сельскохозяйственных культур, скота и птицы, обязательному страхованию гражданской ответственности юридических лиц и индивидуальных предпринимателей за вред, причиненный деятельностью, связанной с эксплуатацией отдельных объектов

Сумма сформированных страховых резервов

17

Дебиторская задолженность

18

Сумма страховых резервов, подлежащих размещению на счетах в банках и вложению в объекты инвестиций (строка 17 – строка 18)

19

Направление размещения, вложения

Код строки

Размещено (вложено) средств страховых резервов

Оценка соотношения размещения (вложения) средств страховых резервов (%)

Доходы от размещения (вложения) средств страховых резервов

1

2

3

4

5

1.

Размещено на счетах в банках – всего (строка 21 + строка 22)

20

из них:

1.1.

на расчетных (текущих), валютных и специальных счетах

21

в том числе в следующих банках:

1.

2.

...

1.2.

в банковские вклады (депозиты)

22

в том числе в следующих банках:

1.

2.

...

2.

Вложено в объекты инвестиций – всего (сумма строк с 24 по 31)

23

в том числе:

2.1.

в государственные ценные бумаги

24

2.2.

в ценные бумаги Национального банка

25

2.3.

в ценные бумаги ОАО "Банк развития Республики Беларусь", за исключением акций

26

2.4.

в ценные бумаги банков, за исключением акций, – всего

27

из них (эмитент, вид ценной бумаги):

1.

2.

...

2.5.

ценные бумаги местных исполнительных и распорядительных органов – всего

28

из них (эмитент, вид ценной бумаги):

1.

2.

...

2.6.

в ценные бумаги юридических лиц Республики Беларусь, не являющихся банками, за исключением ОАО "Банк развития Республики Беларусь", кроме акций и векселей, – всего

29

из них (эмитент, вид ценной бумаги):

1.

2.

...

2.7.

в недвижимое имущество, за исключением жилых помещений, – всего

30

из них (наименование объектов):

1.

2.

...

2.8.

в драгоценные металлы, за исключением их лома и отходов

31

3.

Передано в доверительное управление – всего

32

из них:

3.1.

банкам – всего

33

в том числе (наименования банков):

1.

2.

...

из них вложено банками в объекты инвестиций – всего

34

в том числе (по объектам инвестиций с указанием эмитента и вида ценной бумаги):

1.

2.

…

3.2.

иным коммерческим организациям – всего

35

в том числе (наименования коммерческих организаций):

1.

2.

...

из них вложено коммерческими организациями в объекты инвестиций – всего

36

в том числе (по объектам инвестиций с указанием эмитента и вида ценной бумаги):

1.

2.

…

4.

Итого сумма средств страховых резервов, размещенных на счетах в банках, вложенных в объекты инвестиций и переданных в доверительное управление (строка 20 + строка 23 + строка 32)

37

Руководитель

_______________

_______________________

(подпись)

(инициалы, фамилия)

Главный бухгалтер

_______________

_______________________

(подпись)

(инициалы, фамилия)