ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

от 13 ноября 2009 года №897н

Об утверждении формы заявления застрахованного лица о переходе в Пенсионный фонд Российской Федерации из негосударственного пенсионного фонда, осуществляющего обязательное пенсионное страхование, и инструкции по его заполнению

В соответствии с абзацем первым пункта 2 статьи 36.8 Федерального закона от 7 мая 1998 г. N 75-ФЗ "О негосударственных пенсионных фондах" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 19, ст. 2071; 2003, N 2, ст. 166; 2005, N 19, ст. 1755; 2008, N 18, ст. 1942; N 30, ст. 3616; 2009, N 29, ст. 3619), подпунктом 5.2.64.3 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162; 2006, N 19, ст. 2080; 2008, N 11, ст. 1036; N 15, ст. 1555; N 23, ст. 2713; N 42, ст. 4825; N 46, ст. 5337; N 48, ст. 5618; 2009, N 2, ст. 244; N 3, ст. 378; N 6, ст. 738; N 12, ст. 1427, 1434; N 33, ст. 4083, 4088; N 43, ст. 5064; N 45, ст. 5350), абзацем пятым подпункта 1 пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 4 ноября 2003 г. N 669 "Об уполномоченном федеральном органе исполнительной власти, осуществляющем государственное регулирование деятельности негосударственных пенсионных фондов по негосударственному пенсионному обеспечению, обязательному пенсионному страхованию и профессиональному пенсионному страхованию, надзор и контроль за указанной деятельностью" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 45, ст. 4388; 2006, N 2, ст. 226; 2007, N 12, ст. 1414) приказываю:

1. Утвердить:

форму заявления застрахованного лица о переходе в Пенсионный фонд Российской Федерации из негосударственного пенсионного фонда, осуществляющего обязательное пенсионное страхование, согласно приложению N 1;

по согласованию с Пенсионным фондом Российской Федерации инструкцию по заполнению формы заявления застрахованного лица о переходе в Пенсионный фонд Российской Федерации из негосударственного пенсионного фонда, осуществляющего обязательное пенсионное страхование, согласно приложению N 2.

2. Признать утратившей силу Инструкцию по заполнению форм заявлений застрахованного лица о переходе из Пенсионного фонда Российской Федерации в негосударственный пенсионный фонд, осуществляющий обязательное пенсионное страхование, и о переходе из негосударственного пенсионного фонда, осуществляющего обязательное пенсионное страхование, в Пенсионный фонд Российской Федерации, утвержденную постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 5 апреля 2004 г. N 42 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 8 апреля 2004 г. N 5727), в части заполнения формы заявления застрахованного лица о переходе из негосударственного пенсионного фонда, осуществляющего обязательное пенсионное страхование, в Пенсионный фонд Российской Федерации.

3. Настоящий приказ применять с даты признания утратившим силу абзаца четвертого пункта 1 постановления Правительства Российской Федерации от 6 февраля 2004 г. N 60 "Об утверждении форм типового договора об обязательном пенсионном страховании между негосударственным пенсионным фондом и застрахованным лицом, форм заявлений застрахованного лица о переходе в негосударственный пенсионный фонд и о переходе в Пенсионный фонд Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 7, ст. 530; 2006, N 28, ст. 3078).

Приложение №1

к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 ноября 2009 года №897н

                                 Форма
     ______________________________________________________________
         (наименование территориального органа Пенсионного фонда
                         Российской Федерации)

                              ЗАЯВЛЕНИЕ
     застрахованного лица о переходе в Пенсионный фонд Российской
          Федерации из негосударственного пенсионного фонда,
         осуществляющего обязательное пенсионное страхование

     Я,_______________________________________________________________
______________________________________________________________________
                       (фамилия, имя, отчество)

     +-----+ +-----+ +-----------+
     |  |  | |  |  | |  |  |  |  |
     +-----+ +-----+ +-----------+
     (число, месяц, год рождения)
     +--------+   +--------+   +--------+ +-----+
     |  |  |  | - |  |  |  | - |  |  |  | |  |  |
     +--------+   +--------+   +--------+ +-----+
     (номер страхового свидетельства обязательного
     пенсионного страхования)

               +--+          +--+
     Пол: муж. |  |     жен. |  |
               +--+          +--+
      (нужное отметить знаком Х)

     осуществляющий (осуществляющая)  формирование накопительной части
трудовой пенсии в негосударственном пенсионном фонде _________________
_____________________________________________________________________,
         (наименование негосударственного пенсионного фонда)

прошу    осуществлять   дальнейшее  формирование  накопительной  части
моей  трудовой  пенсии  через  Пенсионный  фонд Российской Федерации и
направить  все  средства,   учтенные   в   специальной   части   моего
индивидуального лицевого счета, в управляющую компанию:
     +-----------------------------+
     |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
     +-----------------------------+
        (ИНН управляющей компании)
     _________________________________________________________________
______________________________________________________________________
                 (наименование управляющей компании)
     _________________________________________________________________
______________________________________________________________________
               (наименование инвестиционного портфеля*)

     +-----+  +-----+  +-----------+
     |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
     +-----+  +-----+  +-----------+    ______________________________
     (дата заполнения заявления)        (подпись застрахованного лица)

     +------------------------------------------------+
     |                                                |
     |                                                |
     |                                                |
     |                                                |
     |Служебные отметки Пенсионного фонда Российской  |
     |Федерации                                       |
     +------------------------------------------------+

     +------------------------------------------------+
     |                                                |
     |                                                |
     |                                                |
     |                                                |
     |                                                |
     |        Место удостоверительной надписи         |
     +------------------------------------------------+

     _____________________________
     *Обязательно для заполнения, если управляющая компания предлагает
более одного инвестиционного портфеля. 

Приложение №2

к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 ноября 2009 года №897н

Инструкция по заполнению формы заявления застрахованного лица о переходе в Пенсионный фонд Российской Федерации из негосударственного пенсионного фонда, осуществляющего обязательное пенсионное страхование

1. Заявление застрахованного лица о переходе в Пенсионный фонд Российской Федерации из негосударственного пенсионного фонда, осуществляющего обязательное пенсионное страхование (далеезаявление), составляется застрахованным лицом в одном экземпляре на бланке, форма которого предусмотрена приложением N 1.

Допускается составление заявления не на бланке, а в простой письменной форме с соблюдением установленной формы заявления.

2. Заявление может быть составлено разборчиво от руки или с использованием технических средств (пишущей машины, компьютера), за исключением строк "фамилия, имя, отчество", "подпись застрахованного лица" и поля "дата заполнения заявления", которые заполняются от руки.

3. При составлении заявления не рекомендуется использовать чернила (пасту) красного и зеленого цвета.

4. В адресной части заявления указывается наименование территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации, в который застрахованным лицом подается (направляется) заявление.

5. В строках "фамилия, имя, отчество" указываются фамилия, имя, отчество застрахованного лица в именительном падеже, без сокращений, в соответствии с документом, удостоверяющим личность, и со страховым свидетельством обязательного пенсионного страхования*.

6. В поле "число, месяц, год рождения" указываются число, месяц и год рождения застрахованного лица в соответствии с документом, удостоверяющим личность, и со страховым свидетельством обязательного пенсионного страхования*.

7. В поле "Пол: муж. жен." пол застрахованного лица отмечается в соответствии со страховым свидетельством обязательного пенсионного страхования* символом "X" в соответствующем квадрате.

8. В поле "номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования" указывается номер страхового свидетельства в соответствии с имеющимся у застрахованного лица страховым свидетельством обязательного пенсионного страхования*.

9. В строке "наименование негосударственного пенсионного фонда" указывается полное или краткое наименование негосударственного пенсионного фонда в соответствии с его учредительными документами в именительном падеже.

10. В поле "ИНН управляющей компании" указывается идентификационный номер налогоплательщика управляющей компании, выбранной застрахованным лицом.

11. В строке "наименование управляющей компании" указывается наименование управляющей компании, выбранной застрахованным лицом, в именительном падеже.

12. В строке "наименование инвестиционного портфеля" указывается наименование инвестиционного портфеля управляющей компании в именительном падеже. Данная строка заполняется только в случае, если управляющая компания предлагает более одного инвестиционного портфеля.

13. В строке "подпись застрахованного лица" от руки проставляется личная подпись застрахованного лица, которой заверяется правильность указанных в заявлении сведений. Застрахованное лицо проставляет личную подпись в присутствии работника территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации или уполномоченного лица органа (организации), с которым Пенсионным фондом Российской Федерации заключено соглашение о взаимном удостоверении подписей.

14. В поле "дата заполнения заявления" от руки указывается дата заполнения заявления.

15. Поля "Служебные отметки Пенсионного фонда Российской Федерации", "Место удостоверительной надписи" застрахованным лицом не заполняются.

16. При составлении заявления исправления не допускаются.

_____________________________

* В случае отсутствия страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования сведения указываются в соответствии с документом, выданным территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации, в котором указан номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования.