Утратил силу

Документ утратил силу в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 19.03.2012 г. №1197-Пр/12

Зарегистрировано

в Минюсте

Российской Федерации

20 августа 2007 г. №10003

ПРИКАЗ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

от 10 мая 2007 года №835-Пр/07

Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития в процессе лицензирования деятельности, связанной с оборотом психотропных веществ, внесенных в Список III в соответствии с Федеральным законом от 8 января 1998 года №3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах"

(по состоянию на 12 января 2011 года)

В соответствии с п. 3 постановления Правительства Российской Федерации от 11 апреля 2006 г. N208 "Об утверждении формы документа, подтверждающего наличие лицензии" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N16, ст. 1746), постановлением Правительства Российской Федерации от 26 января 2006 г. N45 "Об организации лицензирования отдельных видов деятельности" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N6, ст. 700), Положением о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 23 июня 2004 г. N323 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N28, ст. 2900; N33, ст. 3499), постановлением Правительства Российской Федерации от 4 ноября 2006 г. N648 "Об утверждении Положений о лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N46, ст. 4798) приказываю:

1. Утвердить используемые в процессе лицензирования деятельности, связанной с оборотом психотропных веществ, внесенных в Список III в соответствии с Федеральным законом от 8 января 1998 г. N3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах", прилагаемые формы:

1.1. Заявление о предоставлении лицензии (приложение N1).

1.2. Заявление о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии (приложение N2).

1.3. Уведомление о предоставлении лицензии (приложение N3).

1.4. Уведомление об отказе в предоставлении лицензии (приложение N4).

1.5. Уведомление о переоформлении документа, подтверждающего наличие (или продлении срока действия) лицензии (приложение N5).

1.6. Уведомление об отказе в переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии (приложение N6).

1.7. Заявление о выдаче выписки из реестра лицензий (приложение N7).

1.8. Заявление о выдаче дубликата документа, подтверждающего наличие лицензии (копии документа, подтверждающего наличие лицензии) (приложение N8).

2. Организацию работы по лицензированию деятельности, связанной с оборотом психотропных веществ, внесенных в Список III в соответствии с Федеральным законом от 8 января 1998 г. N3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах", возложить на Управление лицензирования в сфере здравоохранения и социального развития (А.А. Корсунский) и руководителей управлений Росздравнадзора по субъектам Российской Федерации.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

 

Руководитель Н.В.Юргель

Приложение №1

к приказу Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 10 мая 2007 года №835-Пр/07

Заявление о предоставлении лицензии

 
 Регистрационный номер:__________________________________ от __________
(заполняется лицензирующим органом)
                                                  В ФЕДЕРАЛЬНУЮ СЛУЖБУ
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И
СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
                              ЗАЯВЛЕНИЕ
(для юридического лица)
________ *О  предоставлении  лицензии  на  деятельность,  связанную  с
оборотом психотропных веществ, внесенных в Список III в соответствии с
Федеральным законом от 8 января 1998 г. N3-ФЗ "О наркотических
средствах и психотропных веществах"
________*На обособленное подразделение, лицензия N __________________,
регистрационный
предоставленная ____________________________________ срок действия с _
(наименование лицензирующего органа)
________по___________ * осуществляемой в части:
+--------------------------------------------------------------------+
|Разработки | |Хранения | |Распределения | |
|----------------+-----+------------------+-----+-----------------+--|
|Производства | |Перевозок | |Приобретения | |
|----------------+-----+------------------+-----+-----------------+--|
|Изготовления | |Отпуска | |Использования | |
|----------------+-----+------------------+-----+-----------------+--|
|Переработки | |Реализации | |Уничтожения | |
+--------------------------------------------------------------------+
Заявитель:
+--------------------------------------------------------------------+
|1. |Организационно-правовая | |
| |форма и полное наименование| |
| |юридического лица | |
|------+----------------------------+--------------------------------|
|2. |Сокращенное наименование* | |
| |(если имеется) | |
|------+----------------------------+--------------------------------|
|3. |Фирменное наименование* | |
|------+----------------------------+--------------------------------|
|4. |Место нахождения| |
| |юридического лица| |
| |(с указанием почтового| |
| |индекса) | |
|------+----------------------------+--------------------------------|
|5. |Почтовый адрес лицензиата/| |
| |соискателя лицензии (с| |
| |указанием почтового индекса)| |
|------+----------------------------+--------------------------------|
|6. |Адреса мест осуществления|1. |
| |деятельности (с указанием| |
| |почтового индекса) | |
| | |2. |
| | | |
| | | |
| | |3. |
| | | |
| | | |
| | | |
|------+----------------------------+--------------------------------|
|7. |Государственный | |
| |регистрационный номер | |
|------+----------------------------+--------------------------------|
|8. |Данные документа,|Выдан ________________________ |
| |подтверждающего факт| (орган, выдавший документ) |
| |внесения сведений о|Дата выдачи ______________ |
| |юридическом лице в Единый|Бланк: серия _______ N ________ |
| |государственный реестр| |
| |юридических лиц | |
|------+----------------------------+--------------------------------|
|9. |Идентификационный номер| |
| |налогоплательщика | |
|------+----------------------------+--------------------------------|
|10. |Данные документа о|Выдан ________________________ |
| |постановке соискателя| (орган, выдавший документ) |
| |лицензии на учет в налоговом|Дата выдачи ______________ |
| |органе |Бланк: серия _______ N ________ |
|------+----------------------------+--------------------------------|
|11. |Наименование, код|________________________________|
| |подразделения, адрес|Код подразделения ______________|
| |налоговой инспекции |Адрес налоговой инспекции ______|
| |(с указанием почтового|________________________________|
| |индекса) | |
|------+----------------------------+--------------------------------|
|12. |Контактный телефон, факс | |
|------+----------------------------+--------------------------------|
|13. |Адрес электронной почты (при| |
| |наличии) | |
+--------------------------------------------------------------------+
     ______________________________
* нужное указать
в лице ______________________________________________________________,
ФИО, должность руководителя юридического лица
действующего на основании ____________________________________, просит
(документ, подтверждающий полномочия)
предоставить лицензию на деятельность, связанную с оборотом
психотропных веществ, внесенных в Список III в соответствии с
Федеральным законом от 8 января 1998 г. N3-ФЗ "О наркотических
средствах и психотропных веществах"; на расширение видов деятельности
(нужное подчеркнуть).

"____"____________200_ г. Руководитель
организации-заявителя
_______________________________
ФИО, подпись
М.П.
                           Опись документов
     Настоящим удостоверяется, что ____________________, представитель
ФИО
соискателя лицензии (лицензиата) _____________________________________
наименование соискателя лицензии (лицензиата)
представил, а лицензирующий орган_______________________________принял
наименование лицензирующего органа
"___"________200__г. за N ____________________ нижеследующие документы
для предоставления лицензии на осуществление деятельности, связанной с
оборотом психотропных веществ, внесенных в Список III в соответствии с
Федеральным законом от 8 января 1998 г. N3-ФЗ "О наркотических
средствах и психотропных веществах"; на расширение видов деятельности
(нужное подчеркнуть)
+--------------------------------------------------------------------+
|N п/п | Наименование документа | Кол-во |
| | | листов |
|------+----------------------------------------------------+--------|
|1. |Заявление | |
|------+----------------------------------------------------+--------|
|2. |*Копии учредительных документов: | |
|------+----------------------------------------------------+--------|
|3. |*Копии документов, подтверждающих право| |
| |собственности или иное законное основание| |
| |использования помещений, для осуществления| |
| |деятельности, связанной с оборотом психотропных| |
| |веществ | |
|------+----------------------------------------------------+--------|
|4. |*Копии документов, подтверждающих право| |
| |собственности или иное законное основание| |
| |использования оборудования, для осуществления| |
| |деятельности, связанной с оборотом психотропных| |
| |веществ | |
|------+----------------------------------------------------+--------|
|5. |Документ, подтверждающий оплату государственной | |
| |пошлины, с оригинальной отметкой банка о принятии к | |
| |исполнению платежа (государственной пошлины в | |
| |размере 2600 рублей) за предоставление лицензии | |
|------+----------------------------------------------------+--------|
|6. |* Копия сертификата специалиста, подтверждающего| |
| |соответствующую профессиональную подготовку| |
| |руководителя юридического лица или руководителя| |
| |соответствующего подразделения юридического лица | |
|------+----------------------------------------------------+--------|
|7. |* Копии документов, об образовании лиц,| |
| |осуществляющих деятельность, связанную с оборотом| |
| |психотропных веществ, а так же о квалификации| |
| |фармацевтических и медицинских работников | |
|------+----------------------------------------------------+--------|
|8. |* Копии справок, выданных государственными | |
| |или муниципальными учреждениями здравоохранения в | |
| |установленном законодательством Российской Федерации| |
| |порядке, об отсутствии у работников, которые в | |
| |соответствии со своими служебными обязанностями | |
| |должны иметь доступ к наркотическим средствам | |
| |или психотропным веществам либо культивируемым | |
| |наркосодержащим растениям, заболеваний наркоманией,| |
| |токсикоманией, хроническим алкоголизмом; | |
|------+----------------------------------------------------+--------|
|9. |* Копия заключения органов по контролю за оборотом | |
| |наркотических средств и психотропных веществ об | |
| |отсутствии у работников, которые в соответствии со | |
| |своими служебными обязанностями должны иметь доступ | |
| |к наркотическим средствам или психотропным веществам| |
| |либо культивируемым наркосодержащим растениям, | |
| |непогашенной или неснятой судимости за преступление | |
| |средней тяжести, тяжкое, особо тяжкое преступление | |
| |или преступление, связанное с незаконным оборотом | |
| |наркотических средств, психотропных веществ, их | |
| |прекурсоров либо с незаконным культивированием | |
| |наркосодержащих растений, в том числе за | |
| |за преступление, совершенное за пределами | |
| |Российской Федерации; | |
|------+----------------------------------------------------+--------|
|10. |* Копия заключения органов по контролю за оборотом | |
| |наркотических средств и психотропных веществ | |
| |о соответствии объектов и помещений, в которых | |
| |осуществляются деятельность, связанная с оборотом | |
| |наркотических средств и психотропных веществ, | |
| |и (или) культивирование наркосодержащих | |
| |растений, установленным требованиям к оснащению | |
| |этих объектов и помещений инженерно-техническими | |
| |средствами охраны | |
|------+----------------------------------------------------+--------|
|11 |Доверенность на лицо, представляющее документы на| |
| |лицензирование | |
+--------------------------------------------------------------------+
     ______________________________
* Копии документов, не засвидетельствованные в нотариальном
порядке, представляются с предъявлением оригинала.
Документы сдал:________________     Документы принял:_________________
_______________________________ __________________________________
ФИО, должность, подпись М.П. ФИО, должность, подпись

Приложение №2

к приказу Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 10 мая 2007 года №835-Пр/07

Заявление о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии на деятельность, связанную с оборотом психотропных веществ, внесенных в Список III в соответствии с Федеральным законом от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах"

 
 Регистрационный номер __________________________________ от __________
(заполняется лицензирующим органом)
                                                  В ФЕДЕРАЛЬНУЮ СЛУЖБУ
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И
СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
                              ЗАЯВЛЕНИЕ
(для юридического лица)
     О переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии
на деятельность, связанную с оборотом психотропных веществ,
внесенных в список III в соответствии с Федеральным законом
от 8 января 1998 г. N3-ФЗ "О наркотических средствах и
психотропных веществах"
     __* разработка                __* хранение                    __*
__* распределение
__* производство __* перевозка __*
__* приобретение
__* изготовление __* отпуск __*
__* использование
__* переработка __* реализация __*
__* уничтожение
     Регистрационный N ________________, выданного ___________________
______________________________________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
на срок с ________________ по ________________________ в связи с:
________* реорганизацией юридического лица в форме преобразования
__________* изменением наименования юридического лица
__________* изменением места нахождения юридического лица
__________* изменением адресов мест осуществления лицензируемого
вида деятельности юридическим лицом
__________* реорганизацией юридических лиц в форме слияния
     __________* продлением срока действия лицензии
                              Заявитель
+--------------------------------------------------------------------+
| | Сведения о заявителе | Сведения | Сведения о |
| | | о лицензиате |правопреемнике|
|----+-----------------------------+------------------+--------------|
| 1. |Организационно-правовая форма| | |
| |и полное наименование| | |
| |юридического лица | | |
|----+-----------------------------+------------------+--------------|
| 2. |Сокращенное наименование*| | |
| |(если имеется) | | |
|----+-----------------------------+------------------+--------------|
| 3. |Фирменное наименование* | | |
|----+-----------------------------+------------------+--------------|
| 4. |Место нахождения юридического| | |
| |лица (с указанием почтового| | |
| |индекса) | | |
|----+-----------------------------+------------------+--------------|
| |Адреса мест осуществления|1. Адрес:_________|1. Адрес:_____|
| |лицензируемого вида|__________________|______________|
| |деятельности |Основание |Основание |
| | |использования |использования:|
| | |__________________|______________|
| | | |Основание |
| | | |изменения:____|
| | |2. Вид обособлен- |2. Вид обособ-|
| | |ного объекта:_____|ленного объек-|
| | |__________________|та: _________ |
| | | | |
| | | | |
|----+-----------------------------+------------------+--------------|
| 6. |Почтовый адрес юридического| | |
| |лица (с указанием почтового| | |
| |индекса) | | |
|----+-----------------------------+------------------+--------------|
| 7. |Государственный | | |
| |регистрационный номер | | |
|----+-----------------------------+------------------+--------------|
| 8. |Данные документа,|Выдан ____________|Выдан ________|
| |подтверждающего факт внесения|__________________|______________|
| |сведений о юридическом лице в|(орган, выдавший |(орган, выдав-|
| |Единый государственный реестр|документ) | ший документ)|
| |юридических лиц |Дата выдачи |Дата выдачи |
| | |__________________|______________|
| | |Бланк серия_______|Бланк серия___|
| | |N ________________|N ____________|
|----+-----------------------------+------------------+--------------|
| 9. |Идентификационный номер| | |
| |налогоплательщика | | |
|----+-----------------------------+------------------+--------------|
|10. |Наименование, код|Код подразделения |Код подразде- |
| |подразделения, адрес|Адрес налоговой |ления ________|
| |налоговой инспекции |инспекции |Адрес налого- |
| |(с указанием почтового| |вой инспекции |
| |индекса) |------------------|--------------|
|----+-----------------------------+------------------+--------------|
|11. |Данные документа о постановке|Выдан ____________|Выдан ________|
| |юридического лица на учет в|__________________|______________|
| |налоговом органе |(орган, выдавший |(орган, выдав-|
| | |документ) |ший документ) |
| | |Дата выдачи |Дата выдачи |
| | |__________________|______________|
| | |Бланк: серия______|Бланк: серия__|
| | |N ________________|N ____________|
|----+-----------------------------+---------------------------------|
|12. |Данные документа,|Выдан ___________________________|
| |подтверждающего внесение| (орган, выдавший документ)|
| |изменений в сведения об|Дата выдачи _____________________|
| |юридическом лице,|Бланк серия_____________N _______|
| |содержащиеся в Едином| |
| |государственном реестре| |
| |юридических лиц | |
|----+-----------------------------+---------------------------------|
|13. |Контактный телефон, факс | |
|----+-----------------------------+---------------------------------|
|14. |Адрес электронной почты (при| |
| |наличии) | |
+--------------------------------------------------------------------+
     ______________________________
*нужное указать
В лице ______________________________________________________________,
ФИО, должность руководителя юридического лица
действующего на основании ___________________________________________,
просит переоформить документ, подтверждающий наличие лицензии на
осуществление деятельности, связанной с оборотом психотропных веществ,
внесенных в список III в соответствии с Федеральным законом от 8
января 1998 г. N3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных
веществах".
Копию платежного поручения с оригинальной отметкой банка о
принятии к исполнению платежа (государственной пошлины в размере 200
рублей) за переоформление документа, подтверждающего наличие лицензии,
прилагаю.
     Достоверность представленных сведений подтверждаю.
"__"_________200__г.
Руководитель организации-заявителя__________________
ФИО, подпись

Приложение №3

к приказу Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 10 мая 2007 года №835-Пр/07

Уведомление о предоставлении лицензии

 
                Герб
     Министерство здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации ИФНС/лицензиату
       ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И
СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
     109074, Москва, Славянская пл., д. 4, стр. 1
тел.: 698 46 28, 698 46 11
     ______________________ N ___________________
     На N _____________________ от ______________
     | Выписка из приказа Росздравнадзора  |
от N
     В соответствии со ст.  9 Федерального закона от 8 августа 2001 г.
N128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности",
постановлением Правительства Российской Федерации от 4 ноября 2006 г.
N648 "Об утверждении Положений о лицензировании деятельности,
связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ",
постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г.
N323 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере
здравоохранения и социального развития":
1.хх. предоставить лицензию N __________________ на осуществление
деятельности, связанной с оборотом психотропных веществ, внесенных в
Список III в соответствии с Федеральным законом от 8 января 1998 г.
N3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах",
осуществляемой в части:
__* разработка __* хранение __* распределение
__* производство __* перевозка __* приобретение
__* изготовление __* отпуск __* использование
__* переработка __* реализация __* уничтожение
сроком на 5 лет с______по___________
наименование юридического лица:_______________________________________
юридический адрес:____________________________________________________
ИНН___________________________________________________________________
ГРН___________________________________________________________________
адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности:___________
_____________________________________________________________________.
Выписка верна.
Заместитель Руководителя
Федеральной службы/
Руководитель Управления Росздравнадзора
по субъекту Российской Федерации ______________ _____________
(подпись) (ФИО)
Исполнитель (ФИО, телефон) 

Приложение №4

к приказу Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 10 мая 2007 года №835-Пр/07

Уведомление об отказе в предоставлении лицензии

 
                  Герб
     Министерство здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации Соискателю лицензии/лицензиату
       ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И
СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
     109074, Москва, Славянская пл., д. 4, стр. 1
тел.: 698 46 28, 698 46 11
     ______________________ N ___________________
     На N _____________________ от ______________
     | Выписка из приказа Росздравнадзора  |
от N
     В соответствии со ст.  9 Федерального закона от 8 августа 2001 г.
N128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности",
постановлением Правительства Российской Федерации от 4 ноября 2006 г.
N648 "Об утверждении Положений о лицензировании деятельности,
связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ",
постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г.
N323 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере
здравоохранения и социального развития":
1.хх. отказать в предоставлении лицензии на осуществление
деятельности, связанной с оборотом психотропных веществ, внесенных в
Список III в соответствии с Федеральным законом от 8 января 1998 г.
N3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах",
осуществляемой в части:
__* разработка __* хранение __* распределение
__* производство __* перевозка __* приобретение
__* изготовление __* отпуск __* использование
__* переработка __* реализация __* уничтожение
наименование юридического лица:_______________________________________
юридический адрес:____________________________________________________
ИНН___________________________________________________________________
ГРН___________________________________________________________________
адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности:___________
_____________________________________________________________________.
Выписка верна.
Заместитель Руководителя
Федеральной службы/
Руководитель Управления Росздравнадзора
по субъекту Российской Федерации ______________ _____________
(подпись) (ФИО)
Исполнитель (ФИО, телефон) 

Приложение №5

к приказу Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 10 мая 2007 года №835-Пр/07

 
                  Герб
     Министерство здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации ИФНС лицензиату
       ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И
СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
     109074, Москва, Славянская пл., д. 4, стр. 1
тел.: 698 46 28, 698 46 11
     ______________________ N ___________________
     На N _____________________ от ______________
     | Выписка из приказа Росздравнадзора  |
от N
     В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 8 августа 2001 г.
N128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности",
постановлением Правительства Российской Федерации от 4 ноября 2006 г.
N648 "Об утверждении Положений о лицензировании деятельности,
связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ",
постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г.
N323 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере
здравоохранения и социального развития":
1.хх. переоформить документ, подтверждающий наличие лицензии на
осуществление деятельности, связанной с оборотом психотропных веществ,
внесенных в Список III в соответствии с Федеральным законом от 8
января 1998 г. N3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных
веществах", N _______________ сроком действия с _______ по___________,
предоставленную ______________________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
на N ___________ сроком действия с ________________ до окончания срока
действия лицензии.
наименование юридического лица:_______________________________________
юридический адрес:____________________________________________________
ИНН___________________________________________________________________
ГРН___________________________________________________________________
адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности:___________
______________________________________________________________________
Выписка верна.
Заместитель Руководителя
Федеральной службы/
Руководитель Управления Росздравнадзора
по субъекту Российской Федерации ______________ _____________
(подпись) (ФИО)
Исполнитель (ФИО, телефон) 

Приложение №6

к приказу Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 10 мая 2007 года №835-Пр/07

Уведомление об отказе в переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии

 
                  Герб
     Министерство здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации Лицензиату
       ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И
СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
     109074, Москва, Славянская пл., д. 4, стр. 1
тел.: 698 46 28, 698 46 11
     ______________________ N ___________________
     На N _____________________ от ______________
     | Выписка из приказа Росздравнадзора  |
от N
     В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 8 августа 2001 г.
N128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности",
постановлением Правительства Российской Федерации от 4 ноября 2006 г.
N648 "Об утверждении Положений о лицензировании деятельности,
связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ",
постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г.
N323 "Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере
здравоохранения и социального развития":
1.xx. отказать в переоформлении документа, подтверждающего
наличие лицензии на осуществление деятельности, связанной с оборотом
психотропных веществ, внесенных в Список III в соответствии с
Федеральным законом от 8 января 1998 г. N3-ФЗ "О наркотических
средствах и психотропных веществах", N ______ сроком действия с ______
по _______, предоставленной _________________________________________.
(наименование лицензирующего органа)
наименование юридического лица:_______________________________________
юридический адрес:____________________________________________________
ИНН___________________________________________________________________
ГРН___________________________________________________________________
адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности:___________
______________________________________________________________________
     Причины отказа:
- нарушения ст. ___________ Федерального закона от 8 августа 2001
г. N128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности";
- нарушения пунктов _________________________________ Положения о
лицензировании деятельности, связанной с оборотом психотропных
веществ, внесенных в Список III в соответствии с Федеральным законом
"О наркотических средствах и психотропных веществах", утвержденного
постановлением Правительства Российской Федерации от 4 ноября 2006 г.
N648.
Выписка верна.
Заместитель Руководителя
Федеральной службы/
Руководитель Управления Росздравнадзора
по субъекту Российской Федерации ______________ _____________
(подпись) (ФИО)
Исполнитель (ФИО, телефон) 

Приложение №7

к приказу Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 10 мая 2007 года №835-Пр/07

Заявление о выдаче выписки из реестра лицензий

 
                                            В Федеральную службу по
надзору в сфере здравоохранения
и социального развития
                                         Полное наименование заявителя
     Исх. N _______
от "__"________200_ г.
                              ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче выписки из реестра лицензий на осуществление деятельности,
связанной с оборотом психотропных веществ, внесенных в Список III в
соответствии с Федеральным законом от 8 января 1998 г. N3-ФЗ
"О наркотических средствах и психотропных веществах"
______________________________________________________________________
(полное наименование лицензиата)
______________________________________________________________________
(место нахождения лицензиата)
______________________________________________________________________
просим выдать выписку из реестра лицензий.
Руководитель организации заявителя ______________ ________________
(подпись) (ФИО)
М.П.
     __________________________________________________
* Заявитель прилагает к заявлению платежный документ,
подтверждающий оплату 100 рублей в соответствии с пунктом 2 статьи 14
Федерального закона от 8 августа 2001 г. N128-ФЗ "О лицензировании
отдельных видов деятельности".

Приложение №8

к приказу Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития от 10 мая 2007 года №835-Пр/07

Заявление о выдаче дубликата документа, подтверждающего наличие лицензии (копии документа, подтверждающего наличие лицензии)

 
                                            В Федеральную службу по
надзору в сфере здравоохранения
и социального развития
                                         Полное наименование заявителя
     Исх. N _______
от "__"_______________
                              ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче дубликата документа/копии документа, подтверждающего
наличие лицензии на осуществление деятельности, связанной с
оборотом психотропных веществ, внесенных в Список III в
соответствии с Федеральным законом от 8 января 1998 г. N3-ФЗ
"О наркотических средствах и психотропных веществах"
______________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица)
______________________________________________________________________
(место нахождения юридического лица)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(идентификационный номер налогоплательщика)
просит выдать дубликат документа, подтверждающего наличие
лицензии/копию документа, подтверждающего наличие лицензии ___________
______________________________________________________________________
(нужное подчеркнуть)
от__________________N ________________
Руководитель организации заявителя ______________ _________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.

     __________________________________________________
* Лицензиат прилагает к заявлению платежный документ, подтверждающий оплату государственной пошлины в размере 200 рублей за выдачу дубликата документа, подтверждающего наличие лицензии.

Приказ Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 10 мая 2007 года №835-Пр/07
"Об утверждении форм документов, используемых Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития в процессе лицензирования деятельности, связанной с оборотом психотропных веществ, внесенных в Список III в соответствии с федеральным законом от 8 января 1998 года №3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах"

О документе

Номер документа:835-Пр/07
Дата принятия: 10/05/2007
Состояние документа:Утратил силу
Регистрация в МинЮсте: № 10003 от 20/08/2007
Начало действия документа:28/09/2007
Органы эмитенты: Государственные органы и организации
Утратил силу с:28/10/2012

Опубликование документа

Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти от 17 сентября 2007 г. №38

Редакции документа

Текущая редакция принята: 12/01/2011