ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЮСТИЦИИ КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

от 25 апреля 2007 года №48

Об утверждении Инструкции о порядке и условиях оказания наркологической помощи лицам с психическими и поведенческими расстройствами вследствие употребления психоактивных веществ, в учреждениях ГУИН

В целях координации организации наркологической помощи осужденным и заключенным с психическими и поведенческими расстройствами вследствие употребления психоактивных веществ, в учреждениях ГУИН, а также в связи с образованием Наркологического центра Центральной больницы при учреждении №47 ГУИН Министерства юстиции Кыргызской Республики,

приказываю:

1. Утвердить прилагаемую Инструкцию о порядке и условиях оказания наркологической помощи лицам с психическими и поведенческими расстройствами вследствие употребления психоактивных веществ, в учреждениях ГУИН Министерства юстиции Кыргызской Республики, согласованную с Министерством здравоохранения Кыргызской Республики (прилагается).

2. Начальнику Медицинского отдела ГУИН полковнику в/с Муратову А.И.:

- в установленном порядке произвести государственную регистрацию настоящего приказа в МЮ КР;

- обеспечить опубликование настоящего приказа в СМИ;

- после официального опубликования уведомить МЮ КР об источнике опубликования (наименование издательства, дата и №).

3. Установить, что настоящий приказ вступает в силу после государственной регистрации в МЮ КР и официального опубликования в СМИ.

4. Начальнику Секретариата ГУИН подполковнику в/с Нишанбаеву А.Н. ознакомить с настоящим приказом руководство и личный состав подразделений ГУИН.

5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на начальника ГУИН полковника в/с Чолушева К.Т.

 

 

Согласовано Заместитель министра здравоохранения Кыргызской Республики 24 апреля 2007 года

М.Каратаев

 

Приложение к приказу Министерства юстицииКыргызской Республики от 25 апреля 2007 года №48

Инструкция о порядке и условиях оказания наркологической помощи лицам с психическими и поведенческими расстройствами вследствие употребления психоактивных веществ, в учреждениях ГУИН

1. Настоящая Инструкция определяет условия и порядок оказания наркологической помощи лицам с психическими и поведенческими расстройствами вследствие употребления психоактивных веществ, в учреждениях ГУИН.

2. В учреждениях уголовно-исполнительной системы лечение осужденных, страдающих алкогольной и/или наркотической зависимостями, проводится:

а) в Наркологическом Центре Центральной больницы при учреждении №47 ГУИН Министерства юстиции Кыргызской Республики (далее Наркологический Центр):

- в отделении терапии по решению суда;

- в отделении детоксикационной и заместительной терапии - на основании направления начальников больниц и МСЧ исправительных учреждений или работников пунктов обмена шприцев, по показаниям, утвержденным нормативными правовыми актами Министерства юстиции после консультации врача Наркологического Центра;

- в реабилитационном отделении - на основании отбора врачами-наркологами пациентов из других отделений Наркологического Центра;

б) в Реабилитационных центрах учреждений ГУИН.

3. Все осужденные, страдающие алкогольной и наркотической зависимостями, которым по решению суда назначены меры медицинского характера, из СИЗО в обязательном порядке должны быть направлены на стационарное лечение в Наркологический Центр.

4. Длительность курса стационарного обследования и лечения: в отделении терапии по приговору суда не должна превышать 21 день, в реабилитационном отделении Наркологического Центра или в Реабилитационных центрах учреждений - 4-6 месяцев, в отделении детоксикационной и заместительной терапии: курс детокс-терапиидлится не более 14 дней, длительность лечения заместительной терапией определяется до конца срока заключения. В исключительных случаях, связанных с соматической патологией больных, курс детокс-терапии длится не более 30 дней с принятием решения о переводе пациента в другое лечебно-профилактическое учреждение (отделение ЦБ, противотуберкулезная больница, отделение психиатрии и т.д.).

5. В Наркологическом Центре больные проходят полное обследование психического и соматического состояния, уточняется диагноз. Из лабораторных исследований обязательны клинические анализы крови и мочи. Рентгенологическое исследование - регулярно, биохимические анализы, ЭКГ и прочие исследования - по показаниям.

6. Конкретный выбор методов лечения осуществляют врачи-наркологи с учетом индивидуальных особенностей больных, диагноза, наличия сопутствующих заболеваний в соответствии с действующими нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения и Министерства юстиции.

7. К лицам, находящимся на стационарном лечении в Наркологическом Центре, нарушающим режим пребывания в стационаре, применяются виды дисциплинарных взысканий в порядке и условиях, установленных уголовно-исполнительным законодательством. Лицам, находящимся за нарушение режима в штрафном изоляторе (ШИЗО) или помещении камерного типа (ПКТ), курс лечения не проводится (кроме лиц, находящихся в соответствии со ст.12 УИК КР).

8. В медицинском заключении, составляемом при завершении курса стационарного лечения врачом Наркологического Центра, отмечается его результат: достигнутый эффект, изменения, наступившие в психическом и соматическом состоянии, характер установки на отказ от употребления алкоголя, наркотических и других средств. Выписной эпикриз и рекомендации врача-нарколога вносятся в амбулаторную карту больного.

9. После проведенного курса стационарного лечения осужденные переводятся в исправительные учреждения по виду режима и находятся на диспансерном и профилактическом наблюдении в медико-санитарной части/туберкулезно-легочной больнице учреждения, согласно рекомендациям врачей Наркологического Центра, в которых также указывается срок диспансерного наблюдения больного, продолжительностью не более 6 месяцев.

10. Начальник медико-санитарной части/туберкулезно-легочной больницы учреждения, для закрепления установки больного на воздержание от употребления психоактивных веществ, а также для устранения астенических, невротических, дисфорических и других расстройств, вносит предложение администрации учреждения о представлении осужденных на суд для снятия мер медицинского характера, согласно медицинскому заключению, выданному специализированной врачебной комиссией Наркологического Центра, утвержденной приказом Министерства юстиции от 01.03.2006 г. №38, по окончании срока диспансерного наблюдения.

11. Пациенты Реабилитационных центров во всех учреждениях ГУИН, которым по решению суда назначены меры медицинского характера по поводу алкогольной и/или наркотической зависимостей, после прохождения курса терапии зависимостей могут быть представлены на суд для снятия мер медицинского характера на основании медицинского заключения специализированной врачебной комиссии Наркологического Центра.

12. Лица, зависимые от алкоголя и/или наркотических средств, с сопутствующим туберкулезом легких и/или других органов могут получить лечение в Наркологическом Центре или Реабилитационном центре учреждения только в неактивной фазе заболевания.

13. Наличие решения суда о применении мер медицинского характера к больным, страдающим алкогольной и наркотической зависимостями, не является основанием для непредставления осужденного на перевод в колонию-поселение, к условно-досрочному освобождению, к замене неотбытой части наказания более мягким видом наказания.

14. При рассмотрении в суде представления о снятии мер медицинского характера осужденным, страдающим алкогольной и наркотической зависимостями, специализированную врачебную комиссию представляет начальник медико-санитарной части/туберкулезно-легочной больницы исправительного учреждения или врач медико-санитарной части/туберкулезно-легочной больницы исправительного учреждения, либо врач-нарколог.

15. После отмены судом мер медицинского характера осужденные, страдающие алкогольной и/или наркотической зависимостями, остаются на диспансерном учете в ЛПУ учреждений.

16. Больные алкогольной/наркотической зависимостями снимаются с диспансерного учета в случае смерти или освобождения из мест лишения свободы. В этом случае медицинская служба учреждений заполняет талон выбывшего и передает его в Медицинский отдел ГУИН. Начальник Медицинского отдела ГУИН осуществляет взаимодействие и передает сведения в Республиканский Центр Наркологии.

17. В случае рецидивов заболевания или при выявлении зависимых лиц начальник МСЧ представляет больного на консультацию врача-нарколога, который, при необходимости, и согласии осужденного решает вопрос о лечении в Наркологическом Центре Центральной больницы при учреждении №47 или в Реабилитационном центре учреждения.

18. Участникам программы по заместительной терапии к моменту освобождения из мест лишения свободы предоставляется полная информация о возможности продолжения участия в программе по заместительной терапии в гражданском здравоохранении, также на руки пациенту предоставляется выписка с указанием длительности участия его в данной программе, суточной дозировке препарата, сопутствующих заболеваниях.

19. Пациентам Реабилитационных центров ГУИН к моменту освобождения из мест лишения свободы предоставляется полная информация о возможности продолжения прохождения курса реабилитации в гражданском секторе - в реабилитационном отделении РЦН Министерства здравоохранения Кыргызской Республики, РЦ неправительственных и общественных организаций.