ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРЕЗИДЕНТА РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН

от 8 сентября 2023 года №ПП-296

О мерах по охране здоровья матери и ребенка, укреплению репродуктивного здоровья населения

В последние годы в стране проводятся широкомасштабные мероприятия по охране здоровья матери и ребенка, дальнейшему укреплению репродуктивного здоровья населения. В частности, в 2017 — 2022 годах достигнуто снижение показателей материнской смертности в 1,5 раза, младенческой смертности — в 1,3 раза.

Внедрено бесплатное обеспечение детей, страдающих редкими (орфанными) и другими наследственно-генетическими заболеваниями, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специальной продовольственной продукцией, расширен спектр оказываемой им медицинской и социальной помощи.

В районных (городских) медицинских объединениях созданы отделения анестезиологии-реанимации детей и круглосуточные педиатрические посты экстренной медицинской помощи, в поликлиниках — детские отделения.

Для состава всех медицинских бригад выделены дополнительные штаты педиатрических медицинских сестер и акушерок. Внедрено бесплатное обеспечение детей, беременных женщин и женщин фертильного возраста необходимыми витаминными комплексами, препаратами йода, препаратами железа и фолиевой кислоты.

В целях укрепления репродуктивного здоровья населения, охраны здоровья матери и ребенка, а также создания эффективной системы управления медицинскими учреждениями:

1. Согласиться с предложениями Министерства здравоохранения по образованию с 1 октября 2023 года:

Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра здоровья матери и ребенка (далее — Центр) на базе Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра акушерства и гинекологии, Республиканского центра репродуктивного здоровья населения и Республиканского центра "Скрининг матери и ребенка";

14 региональных филиалов Центра на базе территориальных перинатальных центров, центров репродуктивного здоровья населения и центров "Скрининг матери и ребенка".

2. Внедрить усовершенствованную систему медицинской профилактики и патронажа охраны здоровья матерей, в соответствии с которой:

а) медицинские бригады учреждений первичной медико-санитарной помощи:

выявляют беременных женщин на закрепленной за ними территории, организуют принятие на учет и прохождение ими периодического медицинского осмотра;

совместно с отделениями женской консультации районных (городских) многопрофильных центральных поликлиник ведут регулярный мониторинг состояния беременных женщин, при выявлении у них факторов риска — направляют их в региональные филиалы Центра;

осуществляют периодический патронаж матерей и детей в послеродовой период и принимают меры по предупреждению нежелательной беременности;

ведут пропагандистскую работу по медицинской культуре, профилактике заболеваний и планированию здоровой семьи среди населения репродуктивного возраста и беременных женщин;

б) региональные филиалы Центра в Республике Каракалпакстан, областях и городе Ташкенте:

проводят медицинские обследования и лечение женщин с выявленными факторами риска, при необходимости — направляют их в медицинские учреждения республиканского уровня;

проводят молекулярное медико-генетическое обследование лиц, вступающих в брак, беременных и женщин фертильного возраста, а также младенцев;

обеспечивают специальными лекарственными средствами и продовольственной продукцией детей с выявленными наследственными заболеваниями;

осуществляют меры по планированию здоровой семьи и предупреждению нежелательной беременности;

в) Республиканский перинатальный центр оказывает:

все виды медицинских услуг беременным с риском преждевременных родов и младенцам, родившимся раньше срока (на 22 — 28 неделе);

консультативную помощь беременным женщинам и младенцам на основе особых медицинских показаний в региональных филиалах Центра, при необходимости — в медицинском стационаре;

г) Центр:

внедряет в республиканских, территориальных медицинских учреждениях и районных (городских) медицинских объединениях специализированные и высокотехнологичные диагностические и лечебные практики при скрининге беременных женщин и новорожденных детей, а также при профилактике, диагностике, лечении и реабилитации экстрагенитальных заболеваний среди населения репродуктивного возраста, врожденных и наследственных заболеваний;

организует оказание акушерско-гинекологических, медико-генетических консультационных услуг, услуг по планированию здоровой семьи, молекулярно-генетическому обследованию, пластической и эстетической гинекологии, вспомогательным репродуктивным технологиям, а также координирует работу в данном направлении;

принимает участие в подготовке и переподготовке кадров, способных оказывать квалифицированные медицинские услуги населению репродуктивного возраста, беременным женщинам и новорожденным детям;

разрабатывает предложения о проведении фундаментальных, прикладных и инновационных научных изысканий и исследований по заболеваниям населения репродуктивного возраста, беременных женщин и новорожденных детей, а также широком внедрении их результатов;

организует среди подростков медико-профилактические мероприятия по предупреждению патологии репродуктивных органов;

реализует совместные научные проекты в сотрудничестве с зарубежными научно-исследовательскими медицинскими центрами, клиниками и образовательными учреждениями;

принимает меры по формированию здоровой семьи, внедрению передовых методов и технологий охраны здоровья матери и ребенка, а также выявлению врожденных и наследственных заболеваний в раннем пренатальном и неонатальном периоде, предупреждению детской смертности и врожденной инвалидности.

Министерству здравоохранения с 1 октября 2023 года организовать обучение специалистов учреждений первичной медико-санитарной помощи по внедряемой новой системе.

3. Установить, что:

а) Центр является правопреемником по всем правам, обязательствам и договорам Республиканского центра репродуктивного здоровья населения, Республиканского центра "Скрининг матери и ребенка" и Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра акушерства и гинекологии;

региональные филиалы Центра — соответствующих территориальных перинатальных центров, центров репродуктивного здоровья населения и центров "Скрининг матери и ребенка";

б) Центр и его региональные филиалы осуществляют методическое руководство деятельностью родовспомогательных медицинских учреждений;