ПРИКАЗ МИНИСТРА ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

от 20 октября 2014 года №770

О мерах по реализации в Вооруженных Силах Российской Федерации правовых актов по вопросам проведения военно-врачебной экспертизы

В соответствии с частью 3 статьи 61 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, №48, ст. 6724; 2018, №32 (ч. II), ст. 5116), пунктами 32, 51 - 53 Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 г. №565 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, №28, ст. 3831; 2018, №18, ст. 2639),

приказываю:

1. Установить:

Требования к состоянию здоровья отдельных категорий граждан (приложение №1 к настоящему приказу);

Объемы обязательных диагностических исследований, проводимых до начала освидетельствования военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации, граждан, проходящих военные сборы по линии Вооруженных Сил Российской Федерации, в целях, не указанных в пункте 52 Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 г. №565 (приложение №2 к настоящему приказу);

Перечень дополнительных обязательных диагностических исследований, проводимых до начала освидетельствования военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации, граждан, проходящих военные сборы по линии Вооруженных Сил Российской Федерации, в целях определения категории годности к военной службе (за исключением освидетельствования в целях предоставления отпуска по болезни или освобождения от исполнения обязанностей военной службы) (приложение №3 к настоящему приказу).

2. Определить Состав военно-врачебных комиссий, осуществляющих освидетельствование военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации, граждан, проходящих военные сборы по линии Вооруженных Сил Российской Федерации, в целях, указанных в абзаце втором пункта 51 Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 г. №565 (приложение №4 к настоящему приказу).

Приложение №1

к Приказу Министра обороны Российской Федерации от 20 октября 2014 года №770

Требования к состоянию здоровья отдельных категорий граждан

I. Требования к состоянию здоровья граждан, поступающих на военную службу по контракту в Вооруженные Силы Российской Федерации, и граждан, проходящих военную службу по контракту в Вооруженных Силах Российской Федерации, для определения годности к прохождению военной службы в отдельных районах и местностях

1. Военно-врачебные комиссии выносят заключение о годности граждан, поступающих на военную службу по контракту в Вооруженные Силы Российской Федерации (далее - граждане, поступающие на военную службу по контракту), и граждан, проходящих военную службу по контракту в Вооруженных Силах Российской Федерации (далее - граждане, проходящие военную службу по контракту), к прохождению военной службы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях <*> при отсутствии у них следующих увечий, заболеваний, препятствующих прохождению военной службы в указанных районах и местностях:

--------------------------------

<*> Перечень районов Крайнего Севера и местностей, приравненных к районам Крайнего Севера, на которые распространяется действие указов Президиума Верховного Совета СССР от 10 февраля 1960 г. и от 26 сентября 1967 г. о льготах для лиц, работающих в этих районах и местностях, утвержденный постановлением Совета Министров СССР от 10 ноября 1967 г. №1029 "О порядке применения Указа Президиума Верховного Совета СССР от 26 сентября 1967 г. "О расширении льгот для лиц, работающих в районах Крайнего Севера и в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера" (СП СССР, 1967, №29, ст. 203; СП СССР, 1983, №5, ст. 21; Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1992, №14, ст. 7551; Собрание актов Президента и Правительства Российской Федерации, 1992, №6, ст. 338; №12, ст. 928) (далее - Постановление).

увечий, заболеваний, по которым в III графе категорий годности к военной службе раздела II "Расписание болезней" Требований к состоянию здоровья граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), граждан, поступающих на военную службу по контракту, граждан, поступающих в военно-учебные заведения, военнослужащих, граждан, пребывающих в запасе Вооруженных Сил Российской Федерации (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 г. №565) (далее - расписание болезней), предусмотрена ограниченная годность к военной службе;

увечий, заболеваний, по которым в III графе категорий годности к военной службе расписания болезней предусмотрена индивидуальная оценка категории годности к военной службе (за исключением увечий, заболеваний, предусмотренных статьями 33-а, 34-б, 67-б, 68-б, 69-б, 73-б, 75-б, 76-б, 77-б, 84-б, 87 расписания болезней);

острого заболевания или обострения хронического заболевания;

психических и поведенческих расстройств (кроме легких кратковременных органических, включая симптоматические, легких и умеренно выраженных, кратковременных невротических, соматоформных расстройств и расстройств, связанных со стрессом), эпилепсии с частыми припадками или эпилептическим статусом в анамнезе или психическими расстройствами;

тяжелых или прогрессирующих органических болезней центральной нервной системы (сосудистых поражений головного мозга со стойкой очаговой симптоматикой, рассеянного склероза, бокового амиотрофического склероза, детского церебрального паралича, сирингомиелии, миопатии, миастении, последствий перенесенного туберкулезного менингита), а также заболеваний и травм периферической нервной системы с умеренным и значительным нарушением функции конечности;

болезней кроветворной системы со значительными изменениями в составе крови и периодическими обострениями;

активных форм туберкулеза любой локализации, а также неактивного туберкулеза в ближайшие три года после исчезновения признаков активности;

облитерирующего тромбангиита (болезни Бюргера), облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей;

хронических рецидивирующих воспалительных заболеваний женских половых органов с умеренным и значительным нарушением функции;

хронических прогрессирующих болезней ЛОР-органов, требующих систематического лечения и наблюдения врача-оториноларинголога, протекающих с частыми обострениями;

хронических заболеваний органов дыхания, часто обостряющихся с дыхательной (легочной) недостаточностью II или III степени;

бронхиальной астмы тяжелой степени или средней степени тяжести;

болезней системы кровообращения с сердечной недостаточностью II, III или IV функционального класса, а также стенокардии напряжения II, III или IV функционального класса;

гипертонической болезни со значительным нарушением функции "органов-мишеней";

стойких, не поддающихся лечению форм нарушений ритма и проводимости сердца (полной атриовентрикулярной блокады, атриовентрикулярной блокады II степени с синдромом Морганьи-Адамса-Стокса, пароксизмальных желудочковых тахиаритмий, желудочковой экстрасистолии III-V градации по B.Lown, синдрома слабости синусового узла);

ревматизма, болезни Бехтерева, ревматоидного артрита, диффузных заболеваний соединительной ткани;

хронических рецидивирующих и прогрессирующих заболеваний органов пищеварения (хронического гепатита, панкреатита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки с частыми рецидивами, а также осложненной кровотечением, перфорацией, пенетрацией или стенозом привратника, неспецифического язвенного колита, болезни Крона, тяжелых форм энтеритов, осложненных форм гастроэзофагеальной рефлюксной болезни);

генерализованных пародонтита и пародонтоза тяжелой степени;

хронических болезней почек (со 2 по 5 стадии) с частыми рецидивами и (или) нефротическим синдромом;

злокачественных новообразований независимо от стадии и результатов лечения;

доброкачественных опухолей любой локализации, склонных к быстрому росту или приводящих к нарушению функции органа;

глаукомы, прогрессирующих болезней зрительного нерва, пигментной дегенерации сетчатки, понижения остроты зрения до 0,03 на оба глаза без коррекции;

хронических распространенных болезней кожи, за исключением распространенных и тотальных форм гнездной алопеции и витилиго.

2. Военно-врачебные комиссии выносят заключение о годности граждан, поступающих на военную службу по контракту, и граждан, проходящих военную службу по контракту, к прохождению военной службы в высокогорных районах (1500 метров и более над уровнем моря) при отсутствии у них следующих увечий, заболеваний, препятствующих прохождению военной службы в указанных местностях:

сосудистых заболеваний головного мозга и спинного мозга с преходящими нарушениями мозгового кровообращения;

болезней эндокринной системы с нарушением функции;

болезней кроветворной системы с умеренным нарушением функции и редкими обострениями;

хронических заболеваний органов дыхания с дыхательной недостаточностью;

болезней системы кровообращения с сердечной недостаточностью II, III или IV функционального класса, стенокардии напряжения II, III или IV функционального класса;

пароксизмальных наджелудочковых тахиаритмий, синдрома Вольфа - Паркинсона - Уайта, постоянных атриовентрикулярных блокад II степени без синдрома Морганьи - Адамса - Стокса, развившихся полных блокад ножек пучка Гиса;

хронических болезней почек (со 2 по 5 стадии) с частыми рецидивами и (или) нефротическим синдромом;

злокачественных новообразований независимо от стадии и результатов лечения;

облитерирующего тромбангиита (болезни Бюргера), облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей;

острого заболевания или обострения хронического заболевания;

психических и поведенческих расстройств (кроме легких кратковременных органических, включая симптоматические, легких и умеренно выраженных, кратковременных невротических, соматоформных расстройств и расстройств, связанных со стрессом);

эпилепсии с частыми припадками или эпилептическим статусом в анамнезе или психическими расстройствами;

органических болезней центральной нервной системы, сопровождающихся гидроцефалией, параличами, парезами, расстройством речи, зрения;

опухолей головного мозга или спинного мозга и других тяжелых и быстро прогрессирующих заболеваний центральной нервной системы со стойкими нарушениями функции органов;

заболеваний крови при наличии признаков прогрессирования;

активных форм туберкулеза любой локализации, а также неактивного туберкулеза в ближайшие три года после исчезновения признаков активности;

гипертонической болезни с умеренным и значительным нарушением функции "органов-мишеней";

генерализованных пародонтита и пародонтоза тяжелой степени;

глаукомы, прогрессирующих болезней зрительного нерва, пигментной дегенерации сетчатки, понижения остроты зрения до 0,03 на оба глаза без коррекции;

доброкачественных опухолей любой локализации, склонных к быстрому росту или приводящих к нарушению функции органа.

3. Военно-врачебные комиссии выносят заключение о годности граждан, поступающих на военную службу по контракту, и граждан, проходящих военную службу по контракту, к прохождению военной службы в местностях с неблагоприятными климатическими условиями в Республике Бурятия, Республике Тыва, Забайкальском крае, не вошедших в перечень районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей <*>, местах дислокации воинских формирований Российской Федерации в Республике Таджикистан, а также на территориях Республики Казахстан, относившихся ранее к городу Ленинску Кзыл-Ординской области с территорией, находившейся в административном подчинении Ленинского городского Совета народных депутатов, Джезказганской области, Мугоджарскому району Актюбинской области, при отсутствии у них следующих увечий, заболеваний, препятствующих прохождению военной службы в указанных местностях (местах дислокации), на указанных территориях:

--------------------------------

 <*> В соответствии с Постановлением.

хронических прогрессирующих и часто обостряющихся болезней периферических нервов с нарушением движения, чувствительности и трофики, требующих повторного и длительного лечения в стационарных условиях;

хронических заболеваний органов дыхания с дыхательной (легочной) недостаточностью II или III степени;

бронхиальной астмой тяжелой степени;

рецидивирующего ревматизма (две и более атаки в течение одного года);

хронического нефрита любой формы вне зависимости от характера его течения;

облитерирующего тромбангиита (болезни Бюргера), облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей;

хронических прогрессирующих болезней ЛОР-органов, требующих систематического лечения и наблюдения врача-оториноларинголога, протекающих с частыми обострениями;

хронических распространенных болезней кожи, за исключением распространенных и тотальных форм гнездной алопеции и витилиго;

хронических рецидивирующих воспалительных заболеваний женских половых органов с умеренным и значительным нарушением функции;

острого заболевания или обострения хронического заболевания;

тяжелых или прогрессирующих органических болезней центральной нервной системы (сосудистых поражений головного мозга со стойкой очаговой симптоматикой, рассеянного склероза, бокового амиотрофического склероза, детского церебрального паралича, сирингомиелии, миопатии, миастении, последствий перенесенного туберкулезного менингита), а также последствий травм периферической нервной системы с умеренным и значительным нарушением функции конечности;

хронических болезней почек (со 2 по 5 стадии) с частыми рецидивами и (или) нефротическим синдромом;

психических и поведенческих расстройств (кроме легких кратковременных органических, включая симптоматические, легких и умеренно выраженных, кратковременных невротических, соматоформных расстройств и расстройств, связанных со стрессом);

эпилепсии с частыми припадками или эпилептическим статусом в анамнезе или психическими расстройствами;

болезней эндокринной системы с умеренным и значительным нарушением функции;

заболеваний крови при наличии признаков прогрессирования;

активных форм туберкулеза любой локализации, а также неактивного туберкулеза в ближайшие три года после исчезновения признаков активности;

хронических заболеваний органов дыхания с дыхательной (легочной) недостаточностью III степени;

бронхиальной астмы тяжелой степени;

болезней системы кровообращения с сердечной недостаточностью III или IV функционального класса; стенокардии напряжения III или IV функционального класса, аневризмы сердца, возвратного ревмокардита;

гипертонической болезни со значительным нарушением функции "органов-мишеней";

хронических тяжело протекающих прогрессирующих болезней печени;

злокачественных новообразований независимо от стадии и результатов лечения;

глаукомы, прогрессирующих болезней зрительного нерва, пигментной дегенерации сетчатки, понижения остроты зрения до 0,03 на оба глаза без коррекции;

генерализованных пародонтита и пародонтоза тяжелой степени.

II. Требования к состоянию здоровья граждан, поступающих на военную службу по контракту, и граждан, проходящих военную службу по контракту, для определения годности к работе, прохождению военной службы на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС

4. Военно-врачебные комиссии выносят заключение о годности граждан, поступающих на военную службу по контракту, и граждан, проходящих военную службу по контракту, для работы в условиях повышенного риска радиационного ущерба (в зоне отчуждения, в зоне отселения <*>) при отсутствии у них следующих увечий, заболеваний, состояний, препятствующих прохождению военной службы, работе на указанных территориях:

--------------------------------

*Предусмотрены перечнем населенных пунктов, находящихся в границах зон радиоактивного загрязнения вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 8 октября 2015 г. №1074 "Об утверждении перечня населенных пунктов, находящихся в границах зон радиоактивного загрязнения вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2015 г., №42, ст. 5787) (далее - Перечень зон).

увечий, заболеваний, по которым в III графе категорий годности к военной службе расписания болезней предусмотрена негодность к военной службе или ограниченная годность к военной службе;

острого заболевания или обострения хронического заболевания;

состояний после перенесенного вирусного гепатита, тифопаратифозных заболеваний с исходом в полное выздоровление в течение 12 месяцев после лечения в стационарных условиях;

туберкулеза любой локализации активного затихающего;

психических и поведенческих расстройств независимо от степени тяжести и характера течения;

сосудистых заболеваний головного мозга и спинного мозга при умеренных нарушениях функций, а также с преходящими нарушениями мозгового кровообращения;

последствий инфекционных и паразитарных заболеваний центральной нервной системы, органических поражений головного мозга и спинного мозга при умеренных и нерезко выраженных остаточных явлениях с незначительным нарушением функций;

последствий травм головного мозга и спинного мозга, органических заболеваний центральной нервной системы при умеренном или незначительном нарушении функций;

последствий травм и болезней периферических нервов при стойких умеренно выраженных нарушениях функций;

заболеваний эндокринной системы среднетяжелой и легкой формы, ожирения II или III степени, пониженного питания;

системных заболеваний крови и кроветворных органов независимо от характера течения и степени тяжести;

стойких изменений состава периферической крови (количество лейкоцитов менее 4,0 x /л или более 9,0 x /л, количество тромбоцитов менее 160,0 x /л, гемоглобин менее 120 г/л);

стойких врожденных и приобретенных иммунодефицитных состояний с клиническими проявлениями и подтвержденных медицинским обследованием в стационарных условиях в специализированных отделениях медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения или военно-медицинских организациях, инфицирования ВИЧ;

острой лучевой болезни любой степени тяжести в анамнезе, а также полученной ранее при аварии или случайном облучении эффективной дозы, превышающей 200 мЗв в течение года;

хронических заболеваний бронхо-легочного аппарата с дыхательной недостаточностью II степени или с частыми обострениями (два и более раза в год), бронхиальной астмы, поллинозов;

заболеваний миокарда, пороков сердца, хронической ишемической болезни сердца с умеренным нарушением функций, с недостаточностью кровообращения II функционального класса или со стойкими нарушениями сердечного ритма и проводимости; гипертонической болезни с умеренным нарушением функций "органов-мишеней";

диффузных заболеваний соединительной ткани;

язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки с умеренным нарушением функции и частыми рецидивами, других заболеваний органов брюшной полости, последствий повреждений или оперативных вмешательств на них при умеренном нарушении функции или с частыми обострениями (два и более раза в год);

хронических воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей при умеренном нарушении функции, мочекаменной болезни с частыми почечными коликами и (или) с частыми обострениями (два и более раза в год);

хронических заболеваний (последствий повреждений) суставов, мышц, сухожилий, позвоночника, костей таза при умеренном нарушении функций или с частыми обострениями (два и более раза в год);

застарелых или привычных вывихов в крупных суставах, возникающих при незначительных физических нагрузках;

дефектов пальцев рук или ног с нарушением функции в значительной степени;

отсутствия верхней или нижней конечности на любом уровне;

злокачественных новообразований независимо от стадии заболевания и результатов лечения, предопухолевых заболеваний;

доброкачественных новообразований, затрудняющих ношение одежды (снаряжения) или нарушающих функцию органов в умеренной степени;

варикозного расширения вен семенного канатика при значительном нарушении кровообращения с болевым синдромом;

болезней и последствий повреждений аорты, магистральных, периферических артерий и вен, лимфатических сосудов с умеренным и незначительным нарушением кровообращения и функций;

водянки оболочек яичка и семенного канатика, резко выраженной;

распространенных субатрофических и атрофических изменений всех отделов верхних дыхательных путей, гиперпластического ринита, склеромы верхних дыхательных путей;

двухстороннего или одностороннего среднего отита с полипами, грануляциями в барабанной полости, кариесом кости или сопровождающегося хроническими заболеваниями носа или околоносовых пазух и стойкими нарушениями носового дыхания;

хронического гнойного или полипозного синусита;

вестибулярно-вегетативных расстройств, сопровождающихся симптомами болезни Меньера;

понижения слуха - шепотная речь воспринимается на расстоянии менее 5/5 м;

лейкоплакии и облигатных преканцерозов (абразивного хейлита Манганатти, болезни Брауна и др.);

остроты зрения с коррекцией для дали менее 0,5/0,2, близорукости более 10,0/10,0 диоптрий, дальнозоркости более 8,0/8,0 диоптрий, астигматизма более 3,0/3,0 диоптрий, дихромазии;

хронических заболеваний воспалительного или дегенеративного характера роговой и других оболочек глаза, резко выраженных, прогрессирующих, нарушающих функцию зрения, по крайней мере, одного глаза, катаракты;

распространенных хронических рецидивирующих заболеваний кожи, а также их ограниченных форм, препятствующих ношению защитной одежды и туалету кожных покровов;

распространенных и тотальных форм гнездной плешивости и витилиго;

беременности, послеродового периода и периода лактации;

доброкачественных новообразований молочной железы, матки, яичника и других женских половых органов, не требующих хирургического лечения;

стойких нарушений овариально-менструальной функции;

привычного невынашивания и аномалий плода;

хронических рецидивирующих воспалительных заболеваний женских половых органов с умеренным и значительным нарушением функции.

5. Военно-врачебные комиссии выносят заключение о годности граждан, поступающих на военную службу по контракту, и граждан, проходящих военную службу по контракту, к прохождению военной службы на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению (зона проживания с правом на отселение, зона проживания с льготным социально-экономическим статусом <*>), при отсутствии у них следующих увечий, заболеваний, состояний, препятствующих прохождению военной службы на указанных территориях:

--------------------------------

<*> Предусмотрены Перечнем зон.

заболеваний щитовидной железы;

диффузных заболеваний соединительной ткани;

заболеваний крови и кроветворных органов независимо от тяжести и течения заболевания;

стойких изменений состава периферической крови (количество лейкоцитов менее 4,0 x /л или более 9,0 x /л, количество тромбоцитов менее 160,0 x /л, гемоглобин менее 120 г/л);

стойких врожденных и приобретенных иммунодефицитных состояний при клинических проявлениях и подтвержденных медицинским обследованием в стационарных условиях в специализированных отделениях военно-медицинских организаций или медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения, инфицирования вирусом иммунодефицита человека и заболевания СПИД;

злокачественных новообразований независимо от тяжести и стадии заболевания, результатов лечения, предопухолевых заболеваний с признаками выраженной дисплазии;

хронических неспецифических заболеваний легких с дыхательной недостаточностью II или III степени, бронхиальной астмы среднетяжелой и тяжелой форм;

беременности, послеродового периода и периода лактации (при направлении в указанные зоны);

доброкачественных новообразований молочной железы, матки, яичника и других женских половых органов, не требующих хирургического лечения;

стойких нарушений овариально-менструальной функции;

привычного невынашивания и аномалий плода;

хронических рецидивирующих воспалительных заболеваний женских половых органов с умеренным и значительным нарушением функции;

острого заболевания или обострения хронического заболевания;

выраженных форм респираторных аллергозов, атопического дерматита, экземы.