ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ОБОРОНЫ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

от 14 марта 2016 года №7

Об утверждении Инструкции о порядке прохождения медицинского освидетельствования во врачебно-летных комиссиях Вооруженных Сил Республики Беларусь

На основании подпунктов 7.4 и 7.46 пункта 7 Положения о Министерстве обороны Республики Беларусь, утвержденного Указом Президента Республики Беларусь от 7 декабря 2006 г. №719 "Вопросы центральных органов военного управления Вооруженных Сил Республики Беларусь", части пятой пункта 6 Положения о военно-врачебной экспертизе, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 1 июня 1998 г. №868, Министерство обороны Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить прилагаемую Инструкцию о порядке прохождения медицинского освидетельствования во врачебно-летных комиссиях Вооруженных Сил Республики Беларусь.

2. Признать утратившим силу постановление Министерства обороны Республики Беларусь от 19 января 2009 г. №2 "Об утверждении Инструкции о порядке медицинского освидетельствования лиц летного состава авиации Вооруженных Сил Республики Беларусь" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2009 г., №68, 8/20441).

3. Настоящее постановление вступает в силу после его официального опубликования.

Согласовано Министром здравоохранения Республики Беларусь 9 марта 2016 года

В.И.Жарко

Утверждено Постановлением Министерства обороны Республики Беларусь от 14 марта 2016 года №7

Инструкция о порядке прохождения медицинского освидетельствования во врачебно-летных комиссиях Вооруженных Сил Республики Беларусь

Глава 1. Общие положения

1. Настоящая Инструкция определяет:

1.1. порядок прохождения медицинского освидетельствования во врачебно-летных комиссиях (далее - ВЛК) в мирное и военное время:

1.1.1. лиц из числа авиационного персонала Вооруженных Сил.

Для целей настоящей Инструкции к авиационному персоналу Вооруженных Сил относятся летный состав (летчики, штурманы, планеристы, воздухоплаватели, члены летных экипажей, военнослужащие, выполняющие полетное задание на борту воздушного судна) и нелетный авиационный персонал (военнослужащие, осуществляющие руководство и управление полетами (далее - руководители полетов), парашютисты);

1.1.2. лиц из числа летного состава, состоящего в запасе;

1.1.3. граждан, поступающих в учреждения высшего образования, в которых осуществляется подготовка летного состава по специальностям (направлениям специальностей, специализациям) для Вооруженных Сил, а также граждан, направляемых для получения образования в организации иностранных государств по подготовке летного состава, по специальностям (направлениям специальностей, специализациям) для Вооруженных Сил Республики Беларусь (далее - военные учебные заведения по подготовке летного состава);

1.1.4. курсантов военных учебных заведений по подготовке летного состава (далее - курсанты);

1.2. формулировки заключений врачебно-летных комиссий;

1.3. порядок оформления, рассмотрения и утверждения заключений ВЛК;

1.4. требования к состоянию здоровья лиц, определенных в подпунктах 1.1.1-1.1.4 настоящего пункта.

2. В Вооруженных Силах медицинское освидетельствование в ВЛК проводится для:

2.1. определения:

годности лиц из числа авиационного персонала к летной работе, к полетам на планерах, дельтапланах, парапланах, легких и сверхлегких воздушных суднах, к выполнению полетных заданий на борту воздушного судна, к парашютным прыжкам, к руководству и управлению полетами (далее - руководство полетами) по состоянию здоровья;

годности граждан, поступающих в военные учебные заведения по подготовке летного состава, и курсантов к обучению в военных учебных заведениях по подготовке летного состава по состоянию здоровья и физическому развитию;

категории годности к военной службе лиц из числа авиационного персонала, курсантов, признанных негодными к летной работе, полетам, летному обучению, парашютным прыжкам, руководству полетами по состоянию здоровья;

причинной связи с прохождением военной службы увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний, которые получили лица из числа авиационного персонала, курсанты;

противопоказаний по состоянию здоровья к выполнению летной работы, полетов, парашютных прыжков, руководству полетами в государствах с неблагоприятными климатическими условиями, на территориях радиоактивного загрязнения вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий;

2.2. выявления лиц из числа авиационного персонала и курсантов, нуждающихся в проведении медицинского обследования, лечения, медицинской профилактики, медицинской реабилитации, протезирования и иных мероприятий (далее - медицинское обеспечение);

2.3. контроля за осуществлением медицинского обследования, лечения и медицинской реабилитации в военных организациях здравоохранения с целью сохранения высокой профессиональной работоспособности лиц из числа авиационного персонала.

3. Требования к состоянию здоровья лиц из числа авиационного персонала, лиц из числа летного состава, состоящих в запасе, граждан, поступающих в военные учебные заведения по подготовке летного состава, курсантов установлены в расписании болезней согласно приложению 1 к настоящей Инструкции.

Изменения в требованиях к состоянию здоровья лиц из числа авиационного персонала на военное время определены согласно приложению 2 к настоящей Инструкции.

4. Медицинское освидетельствование проводится:

в ВЛК Военно-воздушных сил и войск противовоздушной обороны Вооруженных Сил (далее - ВВС и войска ПВО);

в ВЛК государственного учреждения "432 ордена Красной Звезды главный клинический медицинский центр Вооруженных Сил Республики Беларусь" (далее - 432 ГВКМЦ);

в ВЛК военных комиссариатов областей (г. Минска) (далее - военные комиссариаты областей).

5. В состав ВЛК входят председатель комиссии, заместитель председателя комиссии (не более двух), члены комиссии (врач-хирург, врач-терапевт, врач-невролог, врач-оториноларинголог, врач-офтальмолог, врач-стоматолог), секретарь комиссии. При медицинском освидетельствовании граждан, поступающих в военные учебные заведения по подготовке летного состава, в состав ВЛК включаются также врач-дерматовенеролог и врач-психиатр-нарколог, а при медицинском освидетельствовании граждан женского пола - врач-акушер-гинеколог. В случае необходимости в состав ВЛК могут включаться и врачи других специальностей.

6. Для проведения медицинского освидетельствования в ВЛК врачи-специалисты обеспечиваются медицинским имуществом и оборудованием в соответствии с перечнем медицинского имущества и оборудования согласно приложению 3 к настоящей Инструкции.

7. При медицинском освидетельствовании лиц из числа авиационного персонала, лиц из числа летного состава, состоящих в запасе, граждан, поступающих в военные учебные заведения по подготовке летного состава, курсантов военных учебных заведений по подготовке летного состава врачи-специалисты ВЛК кроме настоящей Инструкции руководствуются другими документами по военно-врачебной (врачебно-летной) экспертизе, действующими в Вооруженных Силах.

8. К лицам из числа авиационного персонала, гражданам, поступающим в военные учебные заведения по подготовке летного состава, курсантам военных учебных заведений по подготовке летного состава, лицам из числа летного состава, состоящим в запасе, при медицинском освидетельствовании предъявляются требования к состоянию здоровья в соответствии с расписанием болезней и родом авиации.

При медицинском освидетельствовании в ВЛК требования к состоянию здоровья граждан, поступающих в военные учебные заведения по подготовке летного состава, курсантов военных учебных заведений по подготовке летного состава, лиц из числа авиационного персонала, лиц из числа летного состава, состоящих в запасе, предъявляются по следующим графам расписания болезней:

графа I - граждане, поступающие в военные учебные заведения по подготовке летного состава;

графы II-V - летчики, штурманы и курсанты военных учебных заведений по подготовке летного состава самолетов-истребителей, штурмовиков, истребителей-бомбардировщиков;

графы III-V - летчики, штурманы и курсанты военных учебных заведений по подготовке летного состава самолетов-бомбардировщиков;

графы IV-V - летчики, штурманы и курсанты военных учебных заведений по подготовке летного состава транспортных и поршневых самолетов;

графа V - летчики, штурманы и курсанты военных учебных заведений по подготовке летного состава вертолетов;

графа VI - члены летных экипажей, планеристы, воздухоплаватели, военнослужащие, выполняющие полетные задания на борту воздушного судна, парашютисты;

графа VII - руководители полетов.

Медицинские требования к состоянию здоровья лиц из числа авиационного персонала понижаются с возрастанием номера графы расписания болезней. Лица из числа летного состава, выполняющие полеты на летательных аппаратах нескольких типов, освидетельствуются по графе расписания болезней, предусматривающей более высокие требования к состоянию здоровья.

Медицинское освидетельствование и предшествующее ему медицинское обследование лиц из числа авиационного персонала осуществляются ежегодно в амбулаторных или стационарных условиях с периодичностью, установленной в настоящей Инструкции.

Внеочередное медицинское освидетельствование проводится:

при изменениях в состоянии здоровья;

при перерывах в летной работе свыше шести месяцев;

после авиационных происшествий и серьезных авиационных инцидентов с повреждением воздушного судна;

при переводе на летательные аппараты других типов, для работы на которых по графам расписания болезней предъявляются более высокие медицинские требования к состоянию здоровья;

при направлении в иностранные государства с неблагоприятными климатическими условиями, на территории радиоактивного загрязнения вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий и по возвращении из них (со сроком пребывания более трех месяцев);

при поступлении лиц из числа летного состава в военные учебные заведения по летному профилю подготовки;

в сложных диагностических случаях по решению ВЛК ВВС и войск ПВО.

Внеочередное медицинское освидетельствование проводится в стационарных условиях.

9. Заключение о годности к летной работе, полетам, летному обучению, парашютным прыжкам, руководству полетами по статьям расписания болезней, предусматривающим индивидуальную оценку годности к летной работе, полетам, летному обучению, парашютным прыжкам, руководству полетами, лицам из числа авиационного персонала, курсантам выносится в случаях:

хорошей переносимости специальных методов обследования;

хорошей переносимости полетов по данным медицинского контроля за состоянием здоровья лиц из числа летного состава в межкомиссионном периоде;

целенаправленности на летную работу;

когда сведения, содержащиеся в служебной характеристике, медицинских документах и (или) медицинской характеристике, подтверждают способность освидетельствуемого по состоянию здоровья исполнять обязанности военной службы (летной работы) по занимаемой воинской должности и военно-учетной специальности (специальности по занимаемой воинской должности);

положительного мнения командира и начальника медицинской службы воинской части о целесообразности оставления на летной работе.

10. К лицам из числа летного состава при медицинском освидетельствовании в ВЛК предъявляются требования в соответствии с летной специальностью и родом авиации. Если состояние здоровья летчика или штурмана полностью удовлетворяет требованиям, изложенным в соответствующих графах, выносится заключение о годности к летной работе в формулировках, предусмотренных в пункте 46 настоящей Инструкции.

При неполном соответствии состояния здоровья указанным требованиям выносится заключение об ограниченной годности по данной или одной из последующих граф до V включительно. Летчикам и штурманам, состояние здоровья которых не отвечает требованиям, изложенным в графе V, а другим членам экипажей - в графе VI, выносится заключение о негодности к летной работе.

Ограниченно годными к летной работе считаются лица, допущенные по графе, соответствующей их принадлежности к роду авиации, а также признанные годными к летной работе по графам, содержащим более низкие требования к состоянию здоровья.

Летчики и штурманы, освобожденные от учебно-тренировочных парашютных прыжков, не считаются ограниченно годными.

Лицам из числа авиационного персонала, состояние здоровья которых не отвечает требованиям, указанным в графах VI-VII расписания болезней, выносится заключение о негодности к полетам, парашютным прыжкам, руководству полетами.

Гражданам, поступающим в военные учебные заведения по подготовке летного состава, состояние здоровья которых не отвечает требованиям, указанным в графе I расписания болезней, курсантам, состояние здоровья которых не отвечает требованиям, указанным в графах II-V расписания болезней, выносится заключение о негодности к летному обучению.

Военнослужащим, признанным негодными к летной работе, полетам, летному обучению, парашютным прыжкам, руководству полетами, определяется категория годности к военной службе.

11. Лица из числа летного состава, поступающие в военные учебные заведения по подготовке летного состава на обучение в очной форме получения образования, не должны иметь ограничений к летной работе и медицинских противопоказаний, определенных в перечне медицинских противопоказаний к летной работе, полетам, парашютным прыжкам, руководству полетами в государстве с неблагоприятными климатическими условиями, на территориях радиоактивного загрязнения вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий согласно приложению 4 к настоящей Инструкции (далее - перечень медицинских противопоказаний).

Лица из числа летного состава, признанные по заключениям ВЛК годными к летной работе по статьям расписания болезней, предусматривающим индивидуальную оценку годности к летной работе, годны к обучению в военном учебном заведении по подготовке летного состава в заочной форме получения образования.

12. Медицинское освидетельствование проводится в соответствии с перечнем категорий граждан, подлежащих медицинскому освидетельствованию в ВЛК, согласно приложению 5 к настоящей Инструкции.

Глава 2. Порядок прохождения медицинского освидетельствования граждан, поступающих в военные учебные заведения по подготовке летного состава, и курсантов военных учебных заведений по подготовке летного состава

13. Граждане, не проходящие военную службу и поступающие в военные учебные заведения по подготовке летного состава, проходят предварительное медицинское освидетельствование в ВЛК военных комиссариатов областей, а окончательное - в ВЛК ВВС и войск ПВО.

Военнослужащие, выпускники учреждения образования "Минское суворовское военное училище" (далее - МСВУ), поступающие в военные учебные заведения по подготовке летного состава, проходят предварительное и окончательное медицинские освидетельствования в ВЛК ВВС и войск ПВО.

14. На предварительное медицинское освидетельствование направляются граждане, не проходящие военную службу, военнослужащие, выпускники МСВУ, имеющие:

нормальное цветоощущение;

остроту зрения не ниже 1,0 на каждый глаз без коррекции;

артериальное давление не выше 130/80 мм ртутного столба и не ниже 105/60 мм ртутного столба (без приема препаратов);

индекс массы тела в возрасте 18-25 лет не ниже 18,5 кг/м2 и не выше 29,9 кг/м2;

рост не менее 160 см и не более 186 см;

длину ног не менее 80 см;

длину рук не менее 76 см;

рост в положении сидя не менее 80 см и не более 97 см.

Перед направлением на предварительное медицинское освидетельствование в военном комиссариате (обособленном подразделении военного комиссариата) района (города) или в воинской части на гражданина, поступающего в военное учебное заведение по подготовке летного состава, отвечающего указанным требованиям, оформляется карта медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в военное учебное заведение по подготовке летного состава, по форме согласно приложению 6 к настоящей Инструкции, на которой должна быть фотография размером 4 х 6 см, заверенная оттиском печати с изображением Государственного герба Республики Беларусь.

Ему проводятся клинический анализ крови, общий анализ мочи, исследование глюкозы крови, исследование на наличие инфицирования вирусом иммунодефицита человека (далее - ВИЧ-инфекция) и серологические реакции на сифилис, маркеры вирусного гепатита В и С, исследования кала на яйца гельминтов, дизентерийную группу и цисты простейших, посев из зева и носа на дифтерию, флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях, рентгенография нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника в двух проекциях, рентгенография околоносовых пазух, электрокардиография (далее - ЭКГ) в 12 отведениях в покое, велоэргометрическая проба. Кроме того, проводятся ультразвуковое исследование щитовидной железы, органов брюшной полости, почек, эхокардиоскопия, тональная аудиометрия, электроэнцефалография, которые должны быть оформлены на бланках государственной (военной) организации здравоохранения, где проводились исследования, иметь подпись и личную печать врача. По медицинским показаниям проводятся и другие исследования.

15. При предварительном медицинском освидетельствовании граждан, не являющихся военнослужащими, изучаются результаты проведенных медицинских исследований, выписки из медицинских документов, сведения о состоянии на учете из психоневрологического, наркологического, противотуберкулезного и кожно-венерологического диспансеров (кабинетов, центров).

Военнослужащие на предварительное медицинское освидетельствование направляются с медицинской книжкой, в которой должны быть отражены результаты углубленных и контрольных медицинских обследований.

16. До начала медицинского освидетельствования гражданам, поступающим в военные учебные заведения по подготовке летного состава, проводятся измерение температуры тела и антропометрия. Лабораторные, рентгенологические, инструментальные исследования проводятся в случаях, если они не были ранее выполнены или требуют уточнения. Обязательными являются следующие исследования:

проверка цветоощущения, остроты зрения (с разрезными знаками для значений 0,9 и 1,0), рефракции с применением скиаскопии или рефрактометрии в условиях покоя и циклоплегии;

проверка носового дыхания, обоняния, слуха на шепотную речь, барофункции ушей.

17. Окончательное медицинское освидетельствование проводится после окончательных профессионально-психологического отбора и оценки физической подготовленности не ранее чем через сутки после прибытия на медицинское освидетельствование.

До завершения медицинского освидетельствования не разрешается привлекать граждан к работам и спортивным мероприятиям.

18. Перед началом окончательного медицинского освидетельствования председатель ВЛК знакомит членов комиссии с материалами предварительного медицинского освидетельствования.

19. Гражданам, поступающим в военные учебные заведения по подготовке летного состава, перед началом окончательного медицинского освидетельствования проводятся клинический анализ крови, общий анализ мочи, измерение температуры тела, антропометрия, их осматривает врач-стоматолог, изучаются представленные результаты исследований, указанные в пункте 14 настоящей Инструкции, а при сомнительных результатах исследований они проводятся повторно.

20. Ответственность за полноту медицинского обследования и заключение по своей специальности несет врач-специалист, а за работу в составе ВЛК и обоснованность ее заключения - председатель ВЛК. Дальнейшее медицинское освидетельствование граждан, у которых один из врачей-специалистов ВЛК выявил заболевание, препятствующее поступлению в военные учебные заведения по подготовке летного состава, прекращается и выносится заключение ВЛК о негодности к летному обучению.

Гражданам, у которых не выявлено заболеваний, препятствующих поступлению в военные учебные заведения по подготовке летного состава, проводятся специальные исследования:

вестибулометрия - пробы с непрерывным или прерывистым кумулятивным воздействием ускорений Кориолиса (далее - НКУК или ПКУК);

испытания в барокамере на переносимость умеренных степеней гипоксии и перепадов барометрического давления.

Проводить испытания в барокамере и вестибулометрию в один день запрещается.

21. Результаты медицинского освидетельствования гражданина и заключение ВЛК записываются в книгу протоколов заседаний ВЛК по форме согласно приложению 7 к настоящей Инструкции, в карту медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в военное учебное заведение по подготовке летного состава, а военнослужащему, кроме того, в медицинскую книжку. Все медицинские документы граждан, признанных при окончательном медицинском освидетельствовании негодными к поступлению в военные учебные заведения по подготовке летного состава (карта медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в военное учебное заведение по подготовке летного состава, выписка из медицинской карты амбулаторного пациента и другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья гражданина), из ВЛК ВВС и войск ПВО направляются в военные комиссариаты областей.

На граждан, признанных по заключениям ВЛК негодными к поступлению в военные учебные заведения по подготовке летного состава, в книге протоколов заседаний ВЛК делается подробное описание причины негодности.

22. Гражданин, поступающий в военное учебное заведение по подготовке летного состава, для уточнения диагноза заболевания может быть направлен на медицинское обследование в стационарных условиях и медицинское освидетельствование в ВЛК 432 ГВКМЦ.

23. Граждане, признанные при окончательном медицинском освидетельствовании негодными к поступлению в военные учебные заведения по подготовке летного состава и не согласные с заключением ВЛК, могут обжаловать его в государственное учреждение "Центральная военно-врачебная комиссия Вооруженных Сил Республики Беларусь" (далее - ЦВВК) или в суд.

24. При медицинском освидетельствовании граждан других государств, направленных на обучение по летным специальностям в военные учебные заведения Республики Беларусь, к состоянию их здоровья предъявляются медицинские требования, определенные в соответствующих графах расписания болезней, согласно приложению 1 к настоящей Инструкции.

25. Председатели ВЛК военных комиссариатов областей, ВВС и войск ПВО в течение десяти дней после окончания медицинского освидетельствования представляют в ЦВВК сведения о результатах медицинского освидетельствования граждан, поступающих в военные учебные заведения по подготовке летного состава.

26. Курсанты военных учебных заведений по подготовке летного состава подлежат ежегодному медицинскому освидетельствованию в ВЛК. Перед этим им проводятся флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки, клинический анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ в 12 отведениях в покое и после нагрузки (степ-тест или 15 приседаний за 30 секунд), исследования кала на яйца гельминтов и цисты простейших, медицинский осмотр с участием врачей-специалистов ВЛК, при необходимости санация полости рта (курсантам первого курса проводится исследование крови на группу и резус-фактор, результат которого заносится в медицинскую книжку и военный билет). Курсанты выпускного курса перед медицинским освидетельствованием ВЛК подлежат барокамерному испытанию на переносимость умеренных степеней гипоксии и перепадов барометрического давления.

27. При наличии медицинских показаний курсанты направляются на медицинское обследование и медицинское освидетельствование в стационарных условиях в ВЛК 432 ГВКМЦ.

28. Лица из числа летного состава, направляемые для получения образования в организации иностранных государств по подготовке летного состава со сроком обучения шесть и менее месяцев, годны к обучению на основании последнего заключения ВЛК о годности к летной работе, если срок его действия не истекает в период обучения. При сроке обучения более шести месяцев они подлежат медицинскому освидетельствованию в ВЛК в соответствии с пунктом 8 настоящей Инструкции с заполнением графы 3 карты медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в военное учебное заведение по подготовке летного состава. На военнослужащего, признанного годным к летному обучению, оформляется заключение ВЛК в виде справки по форме согласно приложению 8 к настоящей Инструкции в двух экземплярах, которая подлежит утверждению в ЦВВК. Справка и личное дело военнослужащего направляются в организацию иностранного государства по подготовке летного состава. Карта медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в военное учебное заведение по подготовке летного состава, и второй экземпляр справки хранятся в делах ЦВВК.

29. Слушатели военных учебных заведений по подготовке летного состава проходят медицинское освидетельствование в ВЛК в порядке, установленном для авиационного персонала.

Глава 3. Порядок прохождения медицинского освидетельствования военнослужащих из числа авиационного персонала

30. Военнослужащие из числа авиационного персонала Вооруженных Сил ежегодно подлежат плановому медицинскому освидетельствованию в соответствии с графиком, который утверждает командующий ВВС и войсками ПВО, а контролирует его выполнение председатель ВЛК ВВС и войск ПВО.

31. Летчики сверхзвуковой истребительной и истребительно-бомбардировочной авиации, летчики-испытатели первое медицинское освидетельствование в стационарных условиях проходят в год исполнения им 25 лет вне зависимости от ранее проведенного медицинского освидетельствования в стационарных условиях. В последующем их медицинское освидетельствование в стационарных условиях проводится раз в два года.

Летчики, летающие на самолетах других типов и вертолетах, первое медицинское освидетельствование в стационарных условиях проходят в год исполнения им 30 лет. Очередному медицинскому освидетельствованию в стационарных условиях они подлежат через два года на третий.

Иные члены летного экипажа (бортинженеры, борттехники, бортоператоры, бортрадисты и другие) первое медицинское освидетельствование в стационарных условиях проходят в год исполнения им 35 лет. Очередному медицинскому освидетельствованию в стационарных условиях они подлежат через четыре года на пятый.

Остальные военнослужащие из числа авиационного персонала подлежат ежегодному медицинскому освидетельствованию в амбулаторных условиях. Их медицинское освидетельствование в стационарных условиях проводится по медицинским показаниям.

Военнослужащие, проходящие военную службу не на должностях летного состава, при первичном назначении на указанные должности подлежат медицинскому освидетельствованию в стационарных условиях.

Медицинское освидетельствование военнослужащих из числа авиационного персонала в стационарных условиях проводится в ВЛК 432 ГВКМЦ.

32. Направление на медицинское освидетельствование в ВЛК осуществляет прямой начальник от командира воинской части и выше по представлению начальника медицинской службы.

При этом военнослужащему выдаются на руки:

направление на медицинское освидетельствование с указанием воинского звания, фамилии, собственного имени, отчества (если таковое имеется), даты рождения, воинской части (наименование организации), цели (с указанием граф расписания болезней, по которым необходимо провести медицинское освидетельствование);

продовольственный аттестат;

медицинская книжка;

служебная и медицинская характеристики;

мотивированное заключение об обстоятельствах и причинной связи причиненного вреда жизни или здоровью застрахованного лица с исполнением им обязанностей военной службы.

Медицинская характеристика, которую составляет начальник медицинской службы воинской части, должна содержать следующие основные сведения:

с какого времени военнослужащий состоит под медицинским наблюдением в воинской части;

дату, предыдущие диагноз и заключение ВЛК;

когда и где последний раз проходил медицинское освидетельствование в стационарных условиях;

общую характеристику физического состояния и профессиональной работоспособности в межкомиссионный период;

данные медицинского наблюдения за состоянием здоровья (жалобы, обращения за медицинской помощью, количество дней временной нетрудоспособности, применявшееся лечение, его эффективность и так далее);

данные медицинского наблюдения за летной работой (переносимость полетов, ускорений и других летных нагрузок, медицинский анализ наиболее часто повторяющихся ошибок при выполнении полетных заданий, влияние летной работы на течение имеющегося заболевания);

индивидуальные психологические особенности;

целенаправленность на продолжение летной работы;

случаи освобождения или отстранения от летной работы по медицинским показаниям, их причины;

причину направления на медицинское освидетельствование;

мнение врача воинской части о дальнейшем использовании на летной работе.

Медицинскую характеристику на командиров авиационных воинских частей составляет вышестоящий начальник медицинской службы.

Служебная характеристика, которую подписывает командир воинской части, должна содержать следующие основные сведения:

воинское звание, летная профессия, летный квалификационный класс;

когда и какое военное учебное заведение по подготовке летного состава закончил;

общий налет, налет в межкомиссионный период, освоенные типы самолетов (вертолетов);

с какого времени на летной работе и в воинской части;

качество выполнения летной работы и исполнения обязанностей военной службы;

случаи освобождения или отстранения от летной работы на 6 месяцев и более, их причины;

отражаются ли отклонения в состоянии здоровья на летной работе;

вывод командира о возможности продолжения летной работы.

Служебную характеристику на командира авиационной воинской части составляет вышестоящий командир.

Медицинская и служебная характеристики представляются в одном экземпляре.

Ответственность за своевременную явку военнослужащих в военную организацию здравоохранения несут сам военнослужащий и командир воинской части.

33. При подготовке к очередному медицинскому освидетельствованию военнослужащих из числа авиационного персонала начальник медицинской службы воинской части заполняет разделы их медицинских книжек в соответствии с требованиями, изложенными в положениях о летной книжке летного состава, книжке руководителя полетами, медицинской книжке летного состава, парашютной книжке государственной авиации Республики Беларусь, утвержденных постановлением Министерства обороны Республики Беларусь от 25 мая 2005 г. №18 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2005 г., №104, 8/12733).

34. Объем обязательных лабораторных, рентгенологических, инструментальных и специальных методов исследований при медицинском освидетельствовании в амбулаторных и стационарных условиях определяется в соответствии с требованиями согласно приложению 9 к настоящей Инструкции.

К очередному медицинскому освидетельствованию военнослужащие из числа авиационного персонала допускаются после проведения санации полости рта.

В день медицинского освидетельствования военнослужащие освобождаются от исполнения обязанностей военной службы.

35. Заключение ВЛК о годности к летной работе, полетам, летному обучению, парашютным прыжкам, руководству полетами выносится на основании медицинского осмотра, который проводят врачи-специалисты, результатов лабораторных, рентгенологических, инструментальных и специальных исследований, данных, отраженных в медицинской и служебной характеристиках. В заключении ВЛК указываются диагноз, заключение о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания, статьи, пункты и графы расписания болезней, годность к летной работе, полетам, летному обучению, парашютным прыжкам, руководству полетами и определяются мероприятия по медицинскому обеспечению, выполнение которых является обязательным.

При выявлении в состоянии здоровья освидетельствуемого изменений, сложных для диагностики в амбулаторных условиях, при прогрессировании имеющихся заболеваний врач-специалист ВЛК выносит заключение о необходимости его медицинского освидетельствования в стационарных условиях.

36. По завершении медицинского освидетельствования результаты медицинского обследования, проведенных исследований, осмотров врачей-специалистов, заключение ВЛК заносятся в соответствующие разделы медицинской книжки летного состава, книгу протоколов заседаний ВЛК.

Военнослужащие из числа авиационного персонала представляются на ВЛК, на заседании которой выносится заключение, и председатель доводит его до освидетельствуемого. Заключение, подлежащее утверждению в ЦВВК, сообщается как предварительное.

В случае отказа освидетельствуемого от проведения обязательного объема лабораторных, рентгенологических, инструментальных и специальных исследований согласно приложению 9 к настоящей Инструкции дальнейшее его медицинское обследование прекращается и он выписывается в воинскую часть. В медицинской книжке летного состава в разделе "Заключение врачебно-летной комиссии" председатель ВЛК делает запись: "Выписывается без медицинского освидетельствования в связи с отказом от медицинского обследования", и направляется письменное сообщение командиру воинской части.

Итоги медицинского освидетельствования военнослужащих из числа авиационного персонала начальник медицинской службы ВВС и войск ПВО докладывает командующему ВВС и войсками ПВО, а также представляет отчет в ЦВВК по форме и в сроки, установленные в законодательстве.

37. Члены ВЛК при медицинском освидетельствовании военнослужащих из числа авиационного персонала в амбулаторных условиях имеют право:

устанавливать диагноз заболевания при изменениях в состоянии здоровья, не препятствующих продолжению летной работы, полетов, летного обучения, парашютных прыжков, руководства полетами и не предусматривающих индивидуальную оценку годности к летной работе;

изменять установленный ранее диагноз заболевания (если не применялась статья расписания болезней, предусматривающая индивидуальную оценку годности к летной работе) в случае выздоровления или исчезновения в состоянии здоровья освидетельствуемого изменений функционального характера, если это не влечет за собой изменение годности к летной работе. Если же годность к летной работе изменяется, медицинское освидетельствование проводится в стационарных условиях.

При выявлении незначительных преходящих функциональных нарушений, моносимптома (знака), не являющихся основанием для установления диагноза заболевания, следует отражать их как особенность объективного статуса в соответствующих разделах медицинской книжки.

38. Медицинское освидетельствование военнослужащих из числа авиационного персонала, выезжающих в служебные командировки продолжительностью более трех месяцев в государства с неблагоприятными климатическими условиями, на территории радиоактивного загрязнения вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий, проводится для определения противопоказаний к выполнению летной работы, полетов, парашютных прыжков, руководства полетами по состоянию здоровья по направлению командира воинской части, в котором указывается государство с неблагоприятными климатическими условиями или территория радиоактивного загрязнения, куда направляется военнослужащий.

Военнослужащие из числа авиационного персонала, выезжающие на территории радиоактивного загрязнения вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий, освидетельствуются в соответствии с пунктом 136 Инструкции о порядке организации и проведения военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Республики Беларусь и транспортных войсках Республики Беларусь, утвержденной постановлением Министерства обороны Республики Беларусь от 2 ноября 2010 г. №44 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2011 г., №9, 8/23124), а выезжающие в государства с неблагоприятными климатическими условиями, - в соответствии с пунктом 140 Инструкции о порядке организации и проведения военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Республики Беларусь и транспортных войсках Республики Беларусь.

В случае выезда освидетельствуемых в государство с неблагополучной эпидемической обстановкой порядок проведения профилактических прививок определяется в государственном учреждении "23 санитарно-эпидемиологический центр Вооруженных Сил Республики Беларусь" по согласованию в Министерстве здравоохранения Республики Беларусь.

Медицинское освидетельствование военнослужащих из числа авиационного персонала, указанных в частях первой-третьей настоящего пункта, проводится на основании перечня медицинских противопоказаний согласно приложению 4 к настоящей Инструкции.

В случае если заключение ВЛК о годности к выполнению летной работы, полетов, парашютных прыжков, руководства полетами в государстве с неблагоприятными климатическими условиями не реализовано в течение шести месяцев со дня его вынесения или в состоянии здоровья освидетельствованного произошли изменения, являющиеся основанием для пересмотра ранее вынесенного заключения, проводится его повторное медицинское освидетельствование.

39. С целью своевременного направления на медицинское освидетельствование в ВЛК в случае изменений в состоянии здоровья лечение военнослужащих из числа авиационного персонала проводится в лазаретах медицинских пунктов авиационных воинских частей, военных учебных заведений по подготовке летного состава, медицинских центрах ВВС и войск ПВО, 432 ГВКМЦ. В случае оказания им медицинской помощи в стационарных условиях по неотложным показаниям в иных государственных или военных организациях здравоохранения они при первой же возможности должны быть переведены для продолжения лечения в 432 ГВКМЦ или медицинские центры ВВС и войск ПВО.