ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ОБОРОНЫ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

от 24 августа 2016 года №19

Об утверждении Авиационных правил медицинского обеспечения полетов государственной авиации Республики Беларусь

На основании статей 6 и 38-1 Воздушного кодекса Республики Беларусь, пункта 1 постановления Совета Министров Республики Беларусь от 4 декабря 2006 г. №1617 "О некоторых мерах по реализации Воздушного кодекса Республики Беларусь" и подпункта 7.4 пункта 7 Положения о Министерстве обороны Республики Беларусь, утвержденного Указом Президента Республики Беларусь от 7 декабря 2006 г. №719 "Вопросы центральных органов военного управления Вооруженных Сил Республики Беларусь", Министерство обороны Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить прилагаемые Авиационные правила медицинского обеспечения полетов государственной авиации Республики Беларусь.

2. Признать утратившими силу:

постановление Министерства обороны Республики Беларусь от 30 ноября 2004 г. №72 "Об утверждении Авиационных правил медицинского обеспечения полетов государственной авиации Республики Беларусь";

постановление Министерства обороны Республики Беларусь от 26 октября 2009 г. №57 "О внесении дополнений в постановление Министерства обороны Республики Беларусь от 30 ноября 2004 г. №72";

подпункт 1.3 пункта 1 постановления Министерства обороны Республики Беларусь от 20 июня 2011 г. №35 "О внесении изменений и дополнений в некоторые постановления Министерства обороны Республики Беларусь".

3. Настоящее постановление вступает в силу через пятнадцать рабочих дней после его принятия.

 

Согласовано Министром по чрезвычайным ситуациям Республики Беларусь генерал-лейтенант внутренней службы 27 июля 2016 года

В.А.Ващенко

Согласовано Председателем Государственного пограничного комитета Республики Беларусь генерал-полковник 25 июля 2016 года

Л.С.Мальцев

Согласовано Председателем Государственного военно-промышленного комитета Республики Беларусь 27 июля 2016 года

С.П.Гурулев

Согласовано Председателем Центрального совета республиканского государственно-общественного объединения "Добровольное общество содействия армии, авиации и флоту Республики Беларусь" 5 августа 2016 года

И.В.Дырман

 

 

Утверждены Постановлением Министерства обороны Республики Беларусь от 24 августа 2016 года №19

Авиационные правила медицинского обеспечения полетов государственной авиации Республики Беларусь

Раздел I. Основные положения

Глава 1. Общие положения

1. В настоящих Авиационных правилах определяются порядок медицинского обеспечения полетов воздушных судов государственной авиации Республики Беларусь (далее - государственная авиация), а также система мероприятий по поддержанию высокого уровня профессионального здоровья, повышению функциональной надежности и работоспособности лиц из числа авиационного персонала государственной авиации.

2. В настоящих Авиационных правилах применяются следующие сокращения:

432 ГВКМЦ - государственное учреждение "432 ордена Красной Звезды главный военный клинический медицинский центр Вооруженных Сил Республики Беларусь";

БЛА - беспилотный летательный аппарат;

ВВК - военно-врачебная комиссия;

ВВС и войска ПВО - Военно-воздушные силы и войска противовоздушной обороны;

ВКК - высотно-компенсирующий костюм;

ВЛК - врачебно-летная комиссия;

ВЛЭК - врачебно-летная экспертная комиссия;

ВПП - взлетно-посадочная полоса;

ВС - воздушное судно;

ГРП - группа руководства полетами;

ДОСААФ - республиканское государственно-общественное объединение "Добровольное общество содействия армии, авиации и флоту Республики Беларусь";

ИТС - инженерно-технический состав;

КДО - кислородно-дыхательное оборудование;

ККО - комплект кислородного оборудования;

МС АРЗ - медицинская служба открытого акционерного общества "558 Авиационный ремонтный завод";

НАЗ - носимый аварийный запас;

НПСК - наземная поисково-спасательная команда;

ПМУ - приборные метеорологические условия;

ППК - противоперегрузочный костюм;

ПсП - психологическая подготовка;

ПС и ПДС - поисково-спасательная и парашютно-десантная служба;

ПсС - психологическое сопровождение авиационной деятельности;

ПСО - поисковое и аварийно-спасательное обеспечение полетов;

СОЭ - скорость оседания эритроцитов;

СПДГ - спасательная парашютно-десантная группа;

СЭП - статоэргометрическая проба;

УМО - углубленный медицинский осмотр;

ЦВВК - государственное учреждение "Центральная военно-врачебная комиссия Вооруженных Сил Республики Беларусь";

ЭКГ - электрокардиография.

3. Для целей настоящих Авиационных правил применяются следующие термины и их определения:

авиационная часть - организация или воинская часть (авиационная база), подчиненная руководителю республиканского органа государственного управления или ДОСААФ, в которой на законном основании имеются и используются для полетов государственные ВС;

барокамера - герметическая камера, в которой создается пониженное (вакуумная барокамера) или повышенное (компрессионная барокамера) давление воздуха;

барокамерный подъем - создание в барокамере пониженного давления воздуха, соответствующего давлению атмосферного воздуха (атмосферному давлению) на определенной высоте;

личностный фактор - совокупность всех врожденных и приобретенных физических и психических свойств личности, которые могут быть поставлены в связь с причинами возникновения, характером течения и исходом авиационного происшествия;

медицинская служба - медицинское подразделение, отдел, сектор или иное подразделение, служба (специальное уполномоченное должностное лицо, имеющее медицинское образование), предназначенные для медицинского обеспечения полетов в авиационных частях;

межкомиссионный период - период между медицинскими освидетельствованиями, проводимыми в ВЛК (ВЛЭК, ВВК);

переутомление - состояние организма, близкое к патологическому, характеризующееся существенным снижением работоспособности и качественными изменениями физиологических, биохимических и других показателей;

профессиональное здоровье - способность организма сохранять необходимые компенсаторные и защитные механизмы, обеспечивающие профессиональную надежность и работоспособность во всех условиях профессиональной деятельности;

психологическая готовность - психическое состояние, которое характеризуется мобилизацией ресурсов субъекта деятельности (лиц из числа летного состава, лиц, входящих в состав ГРП);

психологическая надежность - вероятность выполнения задач профессиональной деятельности с необходимым качеством в течение заданного времени и в заданных условиях;

психологическая подготовка - система нормативно-правовых, организационных и методических мер, принимаемых для решения теоретических и практических задач психофизиологического изучения, психологического просвещения и подготовки, развития психологических профессионально важных качеств, сохранения психического здоровья лиц из числа летного состава и лиц, входящих в состав ГРП, на всех этапах их профессиональной деятельности;

психологическая устойчивость - совокупность определенных качеств и свойств психики человека, благодаря которым организм сохраняет способность к адекватной и эффективной жизнедеятельности под воздействием каких-либо неблагоприятных факторов;

резерв внимания - количественная характеристика возможности человека воспринимать и перерабатывать дополнительную информацию в процессе основной деятельности, не снижая ее качества;

утомление - нормальное функциональное состояние летчика (другого лица из числа авиационного персонала), возникающее в процессе профессиональной деятельности и характеризующееся появлением чувства усталости, изменением физиологических функций, умеренным снижением работоспособности;

факторы риска - условия (обстоятельства), которые сами по себе не являются непосредственными источниками появления нежелательных результатов, то есть не играют роли этиологических, но увеличивают вероятность их возникновения, способствуют и облегчают их появление;

функциональная надежность (надежность деятельности летчика) - вероятность выполнения задач профессиональной деятельности с необходимым качеством в течение определенного времени не только при заданных условиях, но и при усложнении обстановки;

хроническое утомление - пограничное функциональное состояние летчика (другого лица из числа авиационного персонала), возникающее в результате многократного воздействия интенсивной профессиональной нагрузки и характеризующееся наличием субъективных и объективных признаков утомления до начала работы, выраженным напряжением физиологических систем, значительным снижением работоспособности;

человеческий фактор - совокупность индивидуальных качеств человека и качеств, присущих профессиональному контингенту в целом, которые проявляются в конкретных условиях функционирования авиационной системы, оказывая влияние на ее эффективность и надежность.

4. Медицинское обеспечение полетов государственной авиации представляет собой систему организационных, диагностических, лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий, проведение которых направлено на изучение и оценку состояния здоровья, физического развития, поддержание профессионального здоровья, оптимизацию функционального состояния организма и повышение работоспособности лиц из числа авиационного персонала государственной авиации с целью эффективного и безопасного выполнения полетных заданий.

5. Медицинское обеспечение полетов государственной авиации в период подготовки и выполнения полетов государственных ВС включает в себя:

5.1. медицинское освидетельствование лиц из числа авиационного персонала государственной авиации в ВЛК (ВЛЭК, ВВК);

5.2. медицинский контроль за состоянием здоровья лиц из числа авиационного персонала в межкомиссионный период;

5.3. выполнение мероприятий по поддержанию высокого уровня функциональной надежности и работоспособности лиц из числа авиационного персонала;

5.4. организацию и проведение предполетных, межполетных, послеполетных медицинских осмотров (опросов) лиц из числа авиационного персонала;

5.5. своевременное оказание необходимой медицинской помощи лицам из числа авиационного персонала, пассажирам ВС и другим лицам, находящимся на аэродроме (вертодроме);

5.6. проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий;

5.7. медицинский контроль за комплектованием государственных ВС и медицинских постов аэродромов (вертодромов), укладок СПДГ и НПСК необходимым запасом лекарственных средств, а также изделиями медицинского назначения и медицинской техникой;

5.8. мероприятия по профилактике авиационных событий;

5.9. мероприятия по восстановлению функционального состояния и работоспособности лиц из числа летного состава, а также лиц, входящих в состав ГРП;

5.10. занятия с лицами из числа летного состава по вопросам авиационной медицины, применения аварийно-спасательных средств, выживания членов экипажей, потерпевших бедствие, в различных климатических условиях, само-, взаимопомощи, особенностям полетов отдельных видов;

5.11. контроль за санитарным состоянием защитного снаряжения лиц из числа летного состава и его подгонкой;

5.12. контроль за соблюдением режима труда, отдыха и питания лиц из числа летного состава, а также лиц, входящих в состав ГРП;

5.13. медицинский контроль за качеством медицинского кислорода, используемого для КДО ВС;

5.14. специальные тренировки и исследования;

5.15. медицинское обеспечение парашютных прыжков, а также медицинский контроль за проведением физической подготовки и наземных тренировок, организуемых в авиационной части.

6. Порядок медицинского обеспечения полетов, медицинского освидетельствования лиц из числа авиационного персонала, а также психологического сопровождения авиационной деятельности определяется по решениям руководителей республиканских органов государственного управления и ДОСААФ, в деятельности по предназначению которых используется государственная авиация, по согласованию с руководителем специально уполномоченного органа в области обороны.

7. Лица из числа авиационного персонала допускаются к исполнению своих функциональных обязанностей, связанных с летной работой, руководством полетами, парашютными прыжками, после медицинского освидетельствования в ВЛК или ВЛЭК (ВВК - для операторов БЛА), за исключением лиц из числа авиационного персонала Вооруженных Сил (только после медицинского освидетельствования в ВЛК (ВВК - для операторов БЛА)).

8. Психологическое сопровождение авиационной деятельности осуществляет авиационный психолог авиационной части. При его отсутствии в авиационной части (в том числе при отсутствии должности авиационного психолога) психологическое сопровождение может осуществлять врач(психолог) авиационной части, подготовленный по авиационной психологии.

9. Медицинское обеспечение полетов осуществляют должностные лица медицинских служб авиационных частей, государственных (военных) организаций здравоохранения, входящих в состав государственных органов и организаций, в составе которых имеется государственная авиация, уполномоченных осуществлять соответствующую медицинскую деятельность.

10. Организация медицинского обеспечения полетов государственной авиации возлагается на командиров (начальников) авиационных частей, начальников медицинских служб и иных должностных лиц врачебных (фельдшерских) специальностей.

11. Медицинское обеспечение полетов осуществляется с привлечением сил и средств медицинских служб авиационных частей, а в случае необходимости - государственных (военных) организаций здравоохранения.

12. В период подготовки к полетам начальник медицинской службы авиационной части подчиняется должностному лицу, организующему полеты. В период проведения полетов дежурный врач (фельдшер) подчиняется руководителю полетов.

13. Начальник медицинской службы авиационной части отвечает за качественную организацию медицинского обеспечения полетов, парашютных прыжков и своевременное выявление лиц, которые по состоянию здоровья и уровню работоспособности не могут быть допущены к выполнению полетов, руководству ими, обслуживанию авиационной техники, обеспечению полетов, выполнению парашютных прыжков.

Глава 2. Требования, предъявляемые к лицам из числа медицинского авиационного персонала

14. К лицам из числа медицинского авиационного персонала предъявляются следующие требования:

14.1. врач должен иметь документ (диплом) об окончании лечебного (лечебно-профилактического) факультета высшего медицинского государственного учреждения образования, подготовку по специальности (терапия, хирургия, неврология, офтальмология, оториноларингология, врач общей практики и другие), документ (свидетельство, сертификат), подтверждающий подготовку по авиационной медицине (для начальника медицинской службы авиационной части обязательно).

Подготовка врача по базовой медицинской специальности и авиационной медицине проводится не реже одного раза в 5 лет;

14.2. лица из числа среднего медицинского персонала должны иметь документы (дипломы) об окончании среднего медицинского государственного учреждения образования, а также (по возможности) документы (свидетельства, сертификаты), подтверждающие подготовку по авиационной медицине (по специальной программе для среднего медицинского персонала);

14.3. к медицинскому обеспечению полетов допускаются лица из числа медицинского авиационного персонала, прошедшие соответствующую теоретическую подготовку, имеющие практические навыки и знающие требования, изложенные в руководящих документах, регламентирующих безопасность полетов в медицинском отношении.

15. Лица из числа медицинского авиационного персонала в соответствии с занимаемой должностью обязаны:

15.1. знать:

Воздушный кодекс Республики Беларусь; нормативные правовые акты Республики Беларусь и правовые акты; настоящие Авиационные правила; методические и нормативные материалы, регламентирующие организацию медицинской помощи лицам из числа авиационного персонала, медицинское обеспечение полетов государственной авиации;

установленный объем работы;

основы медико-биологических и клинических наук, современные методы обследования, авиационную медицину, авиационную психологию, физиологию летного труда;

санитарно-гигиенические условия летной деятельности;

методы санитарно-профилактической работы и пропаганды здорового образа жизни;

правила оформления медицинской документации;

современную литературу по специальности и методы ее обобщения;

деловые и моральные качества лиц из числа подчиненного медицинского персонала, заниматься их подбором и расстановкой;

15.2. квалифицированно исполнять свои должностные обязанности;

15.3. уметь:

качественно и своевременно вести установленную рабочую, учетно-отчетную медицинскую документацию;

руководить работой лиц из числа подчиненного медицинского персонала;

правильно распределять по предназначению силы и средства медицинской службы;

15.4. оказывать скорую (экстренную и неотложную) медицинскую помощь в пределах своих возможностей лицам из числа авиационного персонала государственной авиации и всем нуждающимся в ней вне государственной (военной) организации здравоохранения;

15.5. осуществлять медицинское обеспечение профессиональной деятельности лиц из числа авиационного персонала на всех этапах подготовки и выполнения полетов;

15.6. осуществлять медицинский контроль за состоянием здоровья лиц из числа авиационного персонала в межкомиссионный период, за выполнением рекомендаций ВЛК (ВЛЭК, ВВК), врачей-специалистов УМО;

15.7. оказывать плановую медицинскую помощь лицам из числа авиационного персонала, а также всем нуждающимся в ней в амбулаторных и стационарных условиях;

15.8. обеспечивать своевременную госпитализацию в государственные (военные) организации здравоохранения лиц из числа авиационного персонала, направление их на консультации к врачам-специалистам и на внеочередное медицинское освидетельствование в ВЛК (ВЛЭК, ВВК);

15.9. проводить плановые медицинские осмотры лиц из числа летного состава, а также лиц, входящих в состав ГРП, операторов БЛА, лиц из числа ИТС и других авиационных специалистов, динамическое наблюдение их в межкомиссионный период, профилактические прививки;

15.10. проводить в межкомиссионный период мероприятия оздоровительного, лечебно-профилактического и реабилитационного характера в целях сохранения и укрепления здоровья, обеспечения профессионального долголетия авиационных специалистов;

15.11. принимать участие:

в проведении анализа профессиональных действий своих коллег и иных мероприятий, связанных с осуществлением медицинской (фармацевтической) деятельности;

в разработке норм медицинской этики и деонтологии, а также в рассмотрении вопросов, связанных с нарушением этих норм;

в работе в составе комиссии по отбору лиц из числа авиационного персонала для их последующего обучения эксплуатации новой авиационной техники и в новых экстремальных условиях;

в медицинских конференциях и конференциях по безопасности полетов государственной авиации;

в распространении медицинских знаний среди лиц из числа авиационного персонала;

в изучении причин авиационных событий;

15.12. анализировать авиационные события, причинами которых явились недостатки в медицинском обеспечении полетов, нарушения в состоянии здоровья лиц из числа авиационного персонала, разрабатывать и проводить мероприятия по исключению их повторяемости;

15.13. анализировать заболеваемость и травматизм лиц из числа авиационного персонала, вырабатывать рекомендации по их профилактике;

15.14. проводить подготовку лиц из числа авиационного персонала к медицинскому освидетельствованию в ВЛК (ВЛЭК, ВВК);

15.15. разрабатывать документы, необходимые для планирования организации и осуществления медицинского обеспечения полетов, а также их безопасности;

15.16. соблюдать принципы медицинской этики и деонтологии;

15.17. хранить врачебную тайну;

15.18. уважительно и гуманно относиться к лицам из числа авиационного персонала (пациентам), соблюдать их права;

15.19. повышать уровень своих профессиональных знаний;

15.20. выполнять иные требования, предусмотренные в настоящих Авиационных правилах и иных актах законодательства.

16. Обязанности должностных лиц из числа медицинского авиационного персонала авиационных частей разрабатываются в органах управления авиацией в соответствии с требованиями, изложенными в настоящих Авиационных правилах, правовых актах республиканских органов государственного управления (органов управления авиацией) и ДОСААФ, исходя из специфики решаемых задач.

Запрещается назначать на должности медицинского авиационного персонала, обеспечивающего полеты, лиц, образование и подготовка которых не соответствуют требованиям, предъявляемым к ним.

В случаях грубого нарушения настоящих требований виновные должностные лица привлекаются к ответственности согласно законодательству.

Глава 3. Медицинский контроль за состоянием здоровья лиц из числа авиационного персонала в межкомиссионный период

17. В межкомиссионный период медицинский контроль за состоянием здоровья, физическим развитием и психофизиологической подготовленностью лиц из числа летного состава (курсантов), операторов БЛА, лиц, входящих в состав ГРП, парашютистов и других лиц из числа авиационного персонала возлагается на начальника медицинской службы авиационной части.

Задачами медицинского контроля являются:

17.1. раннее выявление изменений в состоянии здоровья и работоспособности, установление связи данных изменений с профессиональной деятельностью и проведение необходимых лечебно-профилактических мероприятий;

17.2. выявление и изучение факторов, оказывающих неблагоприятное воздействие на состояние здоровья и работоспособность, принятие мер по их устранению;

17.3. изучение:

индивидуальных психофизиологических особенностей;

причин ошибочных действий лиц из числа авиационного персонала, явившихся следствием снижения их работоспособности;

переносимости полетов различных видов, парашютных прыжков и руководства полетами с целью оказания помощи должностным лицам из состава командования (руководства) в установлении индивидуальных норм нагрузок;

организации труда, отдыха и питания.

18. Начальник медицинской службы авиационной части получает необходимые сведения о состоянии здоровья лиц из числа авиационного персонала, парашютистов в результате:

периодических медицинских осмотров;

предполетного (межполетного, послеполетного) медицинского осмотра (опроса);

наблюдения за выполнением летной работы;

участия в послеполетных разборах;

медицинского контроля за физической подготовкой;

проведения специальных испытаний и тренировок;

личного общения с летчиком и членами его семьи;

изучения служебной и медицинской документации, материалов обращения за медицинской помощью для обследования и консультаций в государственные (военные) организации здравоохранения.